健康眼睛越来越浑浊50岁以上的人群千

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大千世界，缤纷万物都需要眼睛来欣赏美丽的世界但白内障却会无情地夺走人们的视力在白内障的所有类型中，年龄相关性白内障占比最高！

白内障是眼科常见疾病，可分为年龄相关性白内障（即老年性白内障）、先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障等等。在白内障的所有类型中，年龄相关性白内障占70%-80%，多发病于50岁以上人群。

究竟什么是白内障？

在人的眼球结构中有一个组织叫“晶状体”，是眼球屈光系统的重要组成部分。就像照相机里的镜头，对光线有屈光作用。

它通过睫状肌的收缩和松弛来实现『变焦』，使眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上，让我们看事物可以清晰明亮。

为了让光线穿过，晶状体这个『镜头』是清澈透明的，而当由于人体衰老等原因晶状体可能会发生混浊变得不透明，还会变厚变硬，无法正常调节焦距，患者就会出现视物模糊等症状，这变混浊的晶状体就是我们常说的白内障了。

白内障有哪些征兆？

1.眼前有固定的黑点

白内障，也就是晶状体变混浊的位置是相对固定的，病变部位的视力会变差，与其他部位相比，患者就会觉得眼前某个部位有一个固定的黑点，就好像戴眼镜的镜片上总有脏东西似的，位置固定且影响视力。

2.视物逐渐模糊，视力慢慢下降

白内障早期症状概括讲就是视物模糊，原先看事物很清晰，但随着晶状体的混浊，看东西逐渐越来越模糊，医院检查

3.老花眼暂时减轻

在晶状体混浊的过程中，晶体会变硬、厚度会增加，『镜头』的调节能力变差了，于是患者看远处模糊，看近处清楚，所以会有老花眼好转的感觉。

就如开篇的李阿姨，有些老年人觉得自己老花眼不花了还洋洋得意，但这其实可能是白内障的表现，而且随着晶状体进一步混浊，患者老花眼的程度还会再次加深。

白内障手术的4个常见疑问？

问题1：我还能看得见，有必要这么早做手术吗？

首先，白内障也就是混浊的晶状体，几乎是没法被逆转的，而目前没有针对白内障的特效药物，不要轻信宣称治疗白内障有奇效的药品或保健品。

手术是最有效的治疗方法，就是直接把变混浊的晶状体摘掉，再换一个新的。

有些老人会认为，现在还能看见就没必要着急做手术，要等到快看不见了再做手术。这其实是一种快半个世纪前的观念。

那时之所以秉承晚做手术的原则是由于受技术所限，白内障长熟了、硬了才更容易手术取出。

而目前的白内障的手术进入显微手术的领域，被称为——超声乳化手术。

手术方法是通过几毫米的小切口插入眼内一个极细的超声针头，用超声振动的原理将混浊的晶状体震碎后吸出。再植入一个人工晶状体，让完好透明的人工晶状体代替本来的『镜头』在眼内继续工作。

手术通常不用全麻，十几分钟就能做完，大多数老年人也完全可以耐受。所以在这种技术成熟的当下，真的没必要拖到快看不见再做手术，早一步做手术，就能早一步重新看清，大幅提高生活质量，一般来说，当视力低于0.5就可以做手术了。

问题2：我的视力明明0.8，为什么也建议我做手术了？

尽管一般来讲手术的适应症是视力低于0.5，但其实医生在判断该不该手术还要判断患者的视功能是否严重下降。

视功能下降≠视力下降

视力下降只是评判视功能的一个维度。而像视野的范围，分辨能力等，也都十分重要，比如一个患者可能分辨『视力表』的E字方向比较容易，所以测视力还不错，但是在实际生活中，他看公交车站牌上比字母E更复杂的数字或汉字就很难辨认。

看似视力不低，但是生活质量却下降严重，影响工作生活。这样医生根据具体不同情况，可能不一定非要视力下降到0.5才建议你做手术。

除此之外，还有一种情形是患者被检查出眼睛的前房比较浅。这种情况很可能会诱发另一种严重的眼病——青光眼，所以即使视力还OK，也会建议你尽快做手术。

问题3：两只眼睛的白内障可不可以一起手术做掉？

老年人的白内障都是双眼发病的，但是两只眼睛病变的程度不一样，有一只轻一些、有一只重一些，有人会觉得既然要手术不如两只一起都做，省时省事。

但其实原则上我们都是建议一只一只来做手术。尽管手术不难，但是风险不是0%，先做视力较差的一只，然后观察一周左右，看看患者术后看东西的感觉，观察是否出现术后的一些并发症，然后再做另一只是比较稳妥负责的办法。

当然如果患者一只眼睛手术后，两眼看东西的感觉差距不太大，而另一只眼睛视功能又还好，那么根据患者需求也可以等到另一只眼睛符合手术指征后再进行手术。但是终究两只眼睛都是要做手术的。

问题4：手术换了人工晶体就会和正常人一样了吗？

很遗憾，我们“原装”的晶状体还是要比人工的功能强大很多，它的调节变焦能力可以让我们看远、中、近的事物都清晰。目前的人工晶体还是不能%还原我们自己的晶体。

但相比白内障带来的视力下降来说，换人工晶体的效果还是很好的。

目前的人工晶体种类很多，有单焦点的，也就是术后看“远处”能清楚，但“近处”还是需要佩戴老花镜。也有多焦点的人工晶体，可以满足患者看近看远，甚至中距离都能看清，当然这种价格也相对贵一些。

值得强调的是，有5%置换多焦点晶体的患者，术后可能会出现一定的视觉干扰，导致术后看东西的感觉和以前不太一样，可能会没有想象得那么清晰，或者需要一个适应过程。

所以并不是多焦点晶体就一定比单焦点晶体要好，需要根据需要来选择，比如司机等对看远要求比较高的职业，可能医生就会推荐单焦点的晶体而不建议多焦。

总之，白内障的治疗误区还有很多，大家一定要记住要及早发现，及早治疗，选择最适合你的治疗时机和方式，医院寻求专业医生的帮助，通过手术取得最好的治疗效果，让患者们重新看清这个世界。

还有另外看着很吓人的三种病，其实不用治！

眼白的颜色在一定程度上反应了眼部的健康状况，健康眼白颜色是瓷白色，有光泽，没有斑点。不过有些情况看起来很吓人但其实不用慌，但有些情况要格外注意。

睑裂斑

症状:

眼白上出现黄白色斑块，轻微隆起，但没有明显不良症状。在医学上称为「睑裂斑」。它是一种良性的结膜病变。

易感人群

一般老年人更容易患睑裂斑，烟尘刺激、阳光照射也会增加患病风险。

专家提示

「睑裂斑」一般不需要治疗，对视力也没有影响。日常注意眼部防晒（戴墨镜）可以有效预防和延缓病症发展。

少数患者眼部受到刺激后会引发「睑裂斑炎」，这种情况一般改变用眼方式和调整生活规律，就可以恢复。

如果「睑裂斑」比较隆起，影响舒适感，可以选择手术去除。

翼状胬肉

症状:

和睑裂斑相似，眼白上出现白色斑块，并蔓延到黑眼球上，同样没有不良症状。在医学上称为「翼状胬肉」。

易感人群

老年人群居多，长时间风沙、日晒以及遗传因素都会增加患病风险。

专家提示

很多人会把「翼状胬肉」误认为是「白内障」，但其实白内障一般是无法看到的，需要眼科医生通过裂隙灯才能观察。

「翼状胬肉」在不影响视力的情况下不需要治疗，日常注意眼部防晒（戴墨镜）。

如果胬肉遮挡了瞳孔区，可能会引起角膜散光而导致视力下降，这时候就建议手术治疗了。

「睑裂斑」和「翼状胬肉」有时候也会被人们搞混，他们的区别其实很明显:

一是看会不会遮挡瞳孔区，二是看颜色。

结膜出血

症状:

「球结膜出血」是结膜血管破裂，淤血聚集在结膜下，不过一般眼睛不疼不痒、视力也不会受到影响，除了看起来很吓人，没有特殊症状。

易感人群

患高血压、糖尿病、眼部轻微外伤、静脉压力增加（咳嗽、打喷嚏、呕吐）、过度劳累的人群比较容易出现结膜下出血的症状。

专家提示

一般情况下不需要特殊的治疗，一般2-3周左右淤血可以消退。

大家可以先冷敷收缩毛细血管止血，再热敷促进血液循环。在痊愈前尽量不要揉眼睛，避免再次出血和感染诱发结膜炎。

老年患者最好及时就医，需要确定是否是高血压、糖尿病或正在服用抗凝药物等引起局部出血。

不过

当眼白出现以下这些情况的时候

??就要特别注意了??

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眼白整体发黄

淡黄色的眼白，通常是由血液中胆红素积聚引起的黄疸的征兆，也称「巩膜黄疸」。

这种情况可能是一些疾病的先兆，比如肝炎、肝硬化引起的肝脏损伤或功能障碍。

●如果出现这个症状，医院「内科」检查一下。

角膜出现灰环

角膜周围出现灰色的光环，俗称「老年环」。通常是高胆固醇和甘油三酯的早期指标异常，也意味着心脏病发作的风险会增加。

●如果出现这个症状，医院检查一下「血脂」。

眼睛出现白斑

角膜上的白色斑点，有可能是「角膜溃疡」。通常眼部会有疼痛，对光线敏感，眼里有异物感等症状。如果出现这种症状，医院「眼科」进行检查。

（综合自都市快报、京医通）

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