近视了,做手术就行了吗

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虽然我们经常说要控制近视的发展，但还是经常听到有家长说：“等孩子18岁以后把近视手术做了就行了。”殊不知，他们并不知道到近视的本质，其实近视带来的并发症才是最可怕的。

首先，来说说近视的本质，绝大多数近视是由于眼轴增长引起的，近视手术并不能缩短眼球，也仅仅是矫正近视，人眼正常的长度是22-24mm，眼轴每增长1mm约会产生3D(度)的近视。但是度数不断增长，眼轴不断变长，就像气球越吹越大，特别是近视度数超过度的高度近视，会带来各种各样的并发症。那么高度近视有哪些并发症呢？

1.玻璃体混浊

飞蚊症，高度近视促使玻璃体变性或液化。感觉为有黑影在眼前飘动，在光线较好或白色背景时尤为明显。

2.白内障

高度近视眼眼内营养代谢不正常,使晶状体的囊膜通透性改变,晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊，产生并发性白内障。这种白内障发生年龄比一般的老年性白内障要早,以晶体核混浊和后囊膜混浊为主。

3.青光眼

近视眼眼房角结构不正常,眼内的房水流出阻力较大,房水堆积容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼,这种青光眼不及时治疗会造成视力渐渐丧失。

4.脉络膜新生血管

常见后极部黄斑区出现的新生血管，易引起出血，直接影响视力。

5.视网膜变性、裂孔和视网膜脱离

由于眼轴不断增长，视网膜局部缺血发生变性、演变成裂孔，最后发展视网膜脱离，从而导致视力急剧下降，甚至失明。高度近视患者视网膜脱离的发病率是正常人的7-8倍。

视网膜格子样变性

视网膜裂孔伴视网膜脱离

高度近视患者均应每半年进行一次散瞳眼底检查；

高度近视患者必须避免或减少眼部撞击和剧烈运动，可以正常进行跑步、游泳等，但要避免跳水、蹦极等剧烈运动；

遇到眼前有闪光感或遮挡感时，必须尽快就医，检查是否有视网膜裂孔或视网膜脱离；

所以说，近视度数一定要用科学有效的方法将其控制到最低，一定不要任其发展。高度近视的预防和普通近视一样，保持健康用眼、健康饮食。对于高度近视患者，一定要定期检查，预防并发症的发生。

庞久彦

主治医师，医院医院专家。擅长眼底疾病的诊断治疗和手术，如：视网膜脱离，眼外伤，玻璃体积血，糖尿病视网膜病，黄斑疾病，眼内炎，球内异物，葡萄膜疾病，玻璃体切除联合白内障手术的治疗。