眼科晶状体的组成
2017-3-16 来源:本站原创 浏览次数:次晶状体囊
晶状体囊是包裹在整个晶状体外面的一层透明、具有弹性的信封囊状结构,主要由Ⅳ型胶原、硫酸软骨素、纤维蛋白组成。与其他基底膜不同的是,晶状体囊始终都在产生,而且不同部位的厚度也不同,其中赤道部最厚,后极最薄。临床上根据囊膜与赤道的相对位置分为前囊和后囊,赤道前为前囊,由其下的晶状体上皮细胞分泌形成;赤道后为后囊,由拉长的皮质细胞生成。
晶状体上皮晶状体的上皮细胞位于前囊下,由单层的立方上皮构成,向后延续到赤道后约1mm处,是晶状体中代谢最为活跃的部分。由于在胚胎发育过程中后部上皮细胞已形成原始的晶状体细胞,故出生后晶状体后囊下没有上皮细胞。
晶状体纤维晶状体是由同心性晶状体纤维组成的,并且按照一定的规律逐层排列。每一条纤维为一个带状细胞,这种纤维细胞由赤道部的晶状体上皮细胞产生,新形成的细胞排列整齐并组成了晶状体的皮质,随着年龄的增大,不断将旧的细胞向中心挤压形成晶状体核。皮质位于囊膜与晶状体核之间,晶状体核位于晶状体的中心。当动物进入老龄阶段时,核与皮质就更容易分清了,因为这时候形成了晶状体的核硬化(图1)。晶状体纤维从赤道部向前极和后极延伸,但并不是所有的晶状体纤维都交汇在前极或后极,所以当这些纤维与对侧的纤维交汇时就形成了Y字形的缝合线(图2和图3)。当晶状体发展成为白内障时,就可以清楚地看到很明显的Y字形结构,从前部看是个正的Y字形,从后面看则是倒Y字形(图4)。
图1晶状体的组成老年性晶状体核硬化
图2晶状体的组成胚胎期时晶状体纤维的结构和晶状体细胞的排列
图3晶状体的组成成年期时晶状体纤维的结构和晶状体细胞的排列
图4晶状体的组成白内障形成的典型Y形缝合线
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医贵乎精,学贵乎博,识贵乎卓,心贵乎虚,业贵乎专,言贵乎显,法贵乎活,方贵乎纯,治贵乎巧,效贵乎捷。知乎此,则医之能事毕矣。
——清?赵廉《医门补要自序》