白内障手术摘除还会再长

目前的白内障手术，多是在晶体的前囊开口以取出晶体核，并清除晶体皮质，而晶体的后囊则会保持完整用以承托随后植入的人工晶体。这种不把整个晶状体完全摘除的手术方式称为白内障囊外摘除术。由于有部分上皮细胞残留，手术后就有可能发生残留皮质及晶状体上皮细胞的增生，在瞳孔区可形成半透明或不透明的组织，眼科医师称之为“后发性白内障”。后发性白内障可以发生于常规的白内障手术数月至数年之后，是白内障囊外摘除术后的一个常见并发症。临床报道，术后由后发的发生而引起视力下降的占28%~43%。后发性白内障的发生与年龄有关，年龄越大发生率越低，而对于年轻人尤其是青少年和儿童，上皮细胞增生更为旺盛，相对来说更容易发生后发性白内障。此外，某些全身或眼睛的疾病会影响后囊混浊的发展。如糖尿病病人更容易发生程度较重的后囊混浊；虹膜炎、强直性肌营养不良症以及视网膜色素变性的病人，白内障术后发生后发性白内障的机会比普通人高。一般后发性白内障并不引起视力下降，可以不用处理，而当后发性白内障程度加重导致视力下降时，则需要进行治疗。既然白内障囊外摘除术有发生后发性白内障的“后患”，临床上为什么还要选择它呢？这是因为囊外摘除手术虽不如囊内摘除“干净利落”，但是由于保存了后囊，可分隔与稳定眼内容物，能有效防止玻璃体前移，发生角膜和虹膜粘连或嵌入切口、视网膜脱离和黄斑囊样水肿等并发症（这些并发症都会明显影响手术后的视力），同时有利于植入后房型人工晶体（最符合生理状态）。白内障囊内、囊外手术各有千秋，要根据病人的具体情况加以选择。既往，因后发性白内障而影响视力者需要再次手术治疗，当然手术步骤较先前的白内障摘除手术要简单。参考《专家谈病》预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇