说说老年性白内障

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什么是老年性白内障正常人眼有一个透明、富有弹性双凸状结构叫做晶状体，具有可调节的屈光作用，能够使不同距离的物体在眼底聚焦成像，相当于照相机变焦镜头。人眼晶状体的混浊称为白内障。老年性白内障又称年龄相关性白内障，是最为常见的白内障类型，分为皮质性、核性、后囊下白内障3种类型，多见于50岁以上的中老年人，随着年龄增加其发病率明显增高。老年性白内障的形成原因环境、营养、代谢和遗传等多种因素综合作用，最终使晶状体老化、呈退行性改变，形成混浊。年龄、职业、紫外线辐射、糖尿病、营养不良等均是危险因素。老年性白内障的症状1、视物模糊/视力下降：是最常见症状。2、屈光改变：核性白内障时晶状体屈折力增强，产生近视。3、畏光和眩光：后囊下和皮质性白内障眼内光线发生散射，干扰视网膜成像。4、视物色彩暗淡、对比敏感度降低等。老年性白内障如何诊断根据晶状体混浊表现和视力情况做出诊断。明显的白内障，肉眼或者手电筒可以发现。医生一般会散大瞳孔，用裂隙灯显微镜详细检查，排除有无先天异常、晶状体脱位等特殊情况。有时还需要做欧堡眼底照相、OCT、B超等检查，排除其他眼底病。老年性白内障如何治疗尚无疗效肯定的药物可以治疗白内障，手术是唯一有效的治疗办法。目前主流手术是超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术。分为两个步骤：先手术摘除混浊的晶状体，再植入人工晶体来代替人眼晶状体的功能。超声乳化白内障手术是应用超声乳化仪，利用超声波振动将硬的晶状体核粉碎成后吸出眼外。优点是手术切口小，术后散光小，切口不用缝合、愈合快，视力恢复快、住院时间短。人工晶体有哪些类型人工晶体是应用合成材料制成的特殊透镜，它的形状、屈光力和功能都类似人眼晶状体。过去使用的人工晶体均为单焦点人工晶体，专为看远处物体而设计。所以，做了白内障手术以后，看远处物体如看电影、看马路对面是清楚的，而看近处如读书写字、看手机、做手工却不清楚，仍然要配戴眼镜。随着人工晶体发展，出现了双焦点、三焦点人工晶体，减少白内障术后对眼镜的依赖。选择合适的患者植入双焦点人工晶体，无论看远或看近距离都能获得清晰的图像；或者植入三焦点人工晶体后，看远、看中、看近距离均清楚，可适应不同距离的物体，更接近正常人眼晶状体的调节功能。临床上，还有可以矫正角膜散光的散光矫正型人工晶体。

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