远视的原因在这里

2017-9-24 来源：本站原创浏览次数：次

病因

远视眼中最常见的是轴性远视，即眼的前后轴化正视眼短些。这是屈光异常中比较多见的一种，在出生时，人的眼轴平均约为17.3mm，从眼轴的长短来看几乎都是远视。可以说婴儿的远视眼是生理性的，之后随着婴儿身体的发育，眼的前后轴也慢慢增长。待到成年，人眼应当是正视或者接近于正视。有些人在眼的发育过程中，由于内在（遗传）和外界环境的影响，使眼球停止发育，眼轴不能达到正常眼的长度，因而到成年时仍保持婴儿或幼儿的眼球轴长，称为轴性远视眼，反之发育过程即成近视眼，真正屈光度为零的正视眼是少数。

一般来说，人类远视眼眼轴较短的程度并不很大，很少超过2mm。按照眼屈光学计算，每缩短1mm约代表3D的改变，因而超过6D的远视是少见的，但也有高度远视眼，并且有的眼睛虽不合并其他任何病理性变化，也会高达24D。在病理性发育不正常中，例如小眼球，其远视程度甚至还会超过24D。

眼的前后轴变短，亦可见于病理情况眼肿瘤或眼眶的炎性肿块，可使眼球后极部内陷并使之变平；再者球后新生物或球壁组织水肿均可使视网膜的黄斑区向前移；一种更为严重的情况可以由视网膜剥离所引起，这种剥离所引起的移位甚至可使之触及晶体的后面其屈光度的改变更为明显。

远视眼的另一原因为曲率性远视。它是由于眼球屈光系统中任何屈光体的表面弯曲度较小所形成，称为曲率性远视。角膜是易于发生这种变化的部位，如先天性平角膜或由外伤或由角膜疾病所致。从光学的理论计算，角膜的弯曲半径每增加1mm可增加6D的远视。在这种曲率性远视眼中，只有很少的角膜能保持完全球形几乎都合并有散光。

第三种远视称屈光率性远视。这是由于晶体的屈光效力减弱所致，系因老年时所发生的生理性变化以及糖尿病者在治疗中引起的病理变化所造成；晶体向后脱位时也可产生远视，它可能是先天性的不正常或眼外伤和眼病所引起；另外在晶体缺乏时可致高度远视。

远视眼及矫正

疾病分类

眼球在调节静止状态下5米以外的平行光线通过角膜、晶状体等屈光间质在视网膜后形成焦点，落在视网膜表面的影像是模糊的，这样的眼被称为远视眼。多数儿童出生时有一定程度的远视，但在12岁以前消失。远视眼看近处物体有困难某些严重患者看远处物体也可能出现困难。如果看远处物体清楚，而看近处物体有困难，则有可能是远视眼。儿童常常因为阅读困难，而被发现有远视眼。远视眼出现在出生时，和正常眼球比较，眼球比较短，晶状体的屈光力较弱。有人认为，远视眼不是一种疾病，也不意味是个“坏眼”，只说明眼球的形状有点不正常，眼轴比较短。

远视眼的近点较远，看近处物体时需要较大的调节力，所以有远视眼的人，出现老花眼的年龄较早。

根据远视的程度可将远视眼分为4类

①轻度远视眼：小于+2.00屈光度。

②中度远视眼：+2.00－+3.00屈光度。

③重度远视眼：+4.00－+6.00屈光度。

④高度远视眼：大于+6.00屈光度。

根据病变的不同部位，远视眼可分为轴性远视和屈光性远视，后者包括曲率性远视和屈光指数性远视。

（1）轴性远视是由于眼的前、后轴较正视眼短而造成的。

这是屈光异常中比较常见的一种。人出生时，眼轴均短，随着身体的发育，眼的前后轴也慢慢增长。有些人在眼的发育过程中，由于内在（遗传）因素和外界环境的影响，使眼球停止发育，眼轴不能达到正常的长度，即成为轴性远视。

（2）曲率性远视是由于眼球屈光系统中任何屈光体表面弯曲度较小而形成的。

这种异常多发生于角膜，如先天性平角膜，或者外伤、角膜疾患等引起的角膜曲率改变，这种远视眼几乎都合并有散光。

（3）屈光指数性远视指晶状体屈光力减弱所致的远视。

高度远视的危害

患远视的儿童应及早验光配镜。家长如果发现自已孩子不爱看书，诉说看书稍久就会感到迹模糊、眼胀、头痛、学习成绩不好，就必须及时到医生那儿检查，检影验光。如确定为远视(包括远视散光)，要抓紧在8岁以前的黄金时机，配戴合适的眼镜，千万不要拖延。否则到12岁以后配镜，视力提高就会很困难，更不用说恢复双眼同视功能了。

儿童远视配镜前，一定要先以睫状肌麻痹剂扩瞳后，充分散大瞳孔的条件下验光。配镜原则为：

(1)低度远视。即度以下学龄前儿童，视力正常或接近正常，无视力疲劳症状者可暂不配镜。因为许多小儿都有度的生理性远视。有视力疲劳症状者，若戴镜后能够提高视力，则应配戴。但不一定配足，可保留50~度。

(2)中高度远视，即大于度以上者，此类儿童，远近视力均有不同程度下降，大部分有视力疲劳症状。可分阶段配镜。先戴上稍低于验光所德度数的远视眼镜，待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方，配戴第二副眼镜。

(3)有眼球内斜者，原则上要配足远视度数。尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获德双眼单视功能者，即使戴镜后视力反而降低，亦要按医嘱配足度数。若戴镜后眼位暂无改观，且视力下降瞒显，上课时黑板也看不清，走路亦有困难，则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜，待适应后，再重新配镜给足度数。通常情况下，初戴眼镜总会有些不舒服，一般戴2个月以上便会适应。戴镜适应后要坚持常戴忽摘，并经常检查视力，对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼，以使患者视力恢复正常。

远视眼除了影响远近视力之外，还因调节肌之一---内直肌长期过度收缩，致使发生肌肉疲劳症状，眼球酸胀，眼眶疼痛，同时伴有头昏脑胀。患儿会出现上课时精神不集中，记忆力不佳，讨厌看书写字，因而学习成绩下降。

远视眼者，其调节力加强后，必定会增加内直肌的兴奋性。如果一只眼的远视程度严重，为使该眼看清物景，必须增加调节，内直肌的兴奋性必然比正常眼增加，因之，有的远视眼遂形成内斜视。所以，斜视眼多数出现在远视度数较高的患儿。有屈光参差的远视伴斜视患者多数都习惯用注视眼(远视度数较低之眼)工作和学习，而将不使用的斜视眼搁在一边，时间久后，就会导致斜视眼成为弱视眼。

裸眼恢复1.0，明普慧视只需4步！！！

1、调节起动期（适应性训练）：

视力障碍与自身调节能力及肌肉强度等均有关系，通过（3-8次）动态训练调动了睫状肌灵活性起动的调节，从而初步起到一定的视力提升；一般情况下，可以提升2-3行视标的视力。

2、眼肌强化期（调节性训练）：

动态与静态结合训练（12-20次）。动态训练起动眼内外肌肌力，逐步调整各条肌力的平衡性；静态训练起到稳定新起动的调节；一般可以再次提升1-2行视力。

3、精细成像训练期（强化性训练）：

高调节+高集合+静态脑视力的训练（12-20次）：动态与静态结合训练。动态是逐步增加训练量，是拓展了视训者的晶状体鼓起和眼球汇聚能力，提高自然变换视物距离速度，适应视物生理需求；静态是锻炼脑视力影像能力，提高视网膜成像质量，促进视神经传导效率，再次提高视物的辨析率；一般可再次提升1-2行视力。

4、调节、集合匹配期（巩固性训练）：

高调节+高集合+静态脑视力+高效眼位操的训练（12-20次）：解决散光；远视、远视性弱视或调节超过集合，引起的内斜（或内隐斜）；近视、近视性弱视或集合超过调节，引起的外斜（或外隐斜）；矫正调节与集合分开单独行动而导致的双眼参差、眼位不正、双眼不平衡等现象。一般可以再次提升或巩固视力。

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