警惕并发症视力下降又易疲劳，可能是白内障

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糖尿病白内障多发生于30岁以下、病情严重的幼年型糖尿病患者。常于双眼发病，进展迅速，晶状体可能在数天、数周或数月内全浑浊。开始时，在前后囊下的皮质区出现无数分散的、虽黑或蓝色雪花样或点状浑浊。可伴有屈光变化。当血糖升高时，血液中无机盐含量减少，渗透压降低，房水渗入晶状体内，使之更加变凸而成为近视。当血糖降低时，晶状体内水分渗出，晶状体变为扁平而形成远视。

起因

糖尿病性白内障是由醛糖还原酶活性增强，葡萄糖转化为山梨醇引起。使用醛糖还原酶抑制剂可抑制该酶的活性，阻止和延缓糖尿病性白内障的发生和发展。目前醛糖还原酶抑制剂种类很多，但以Sorbinil在动物实验最为有效，还没有应用于临床。

分类

通常糖尿病性白内障为糖尿病常见的并发症，可严重影响视力。真性糖尿病性白内障和糖尿病性老年性白内障，前者发病较为少见，主要见于年轻的严重糖尿病病友，双眼起病、发展迅速，可在数日、甚至48小时完全成熟，很少超过几周。后者发病率明显比非糖尿病病友人群高，发病年龄提前，且病程长者发病率更高。

白内障症状

1.白内障刚开始的时候没有任何的征兆，只是有时眼前会出现固定性的黑点;

2.眼睛出现白内障时主要症状是视力减退和视物模糊，并出现逐渐加重的视力下降问题;

3.阅读或看电视时眼睛很容易会出现疲劳，而且视野中的物体出现变形或扭曲的情况;看到的事物可能会有眩光感或视物呈双影，这种情况尤其是在白天更明显;

4.随着眼睛晶体混浊程度的加重，会出现复视或多视的情况，眼部视力也逐渐丧失下降，白内障比较严重时会出现视物模糊，怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等情况，这样的情况如果没有得到很好的治疗，任其发展，最后即会导致视力逐渐降低，甚至失明。

治疗措施

糖尿病患者的老年性白内障的发展可应用辅助营养类药物，如维生素C、维生素E等，及醌型学说有关的药物，如卡他林，白内停等。但是由于糖尿病患者糖代谢障碍是终生存在的，而且白内障发病原因没有完全清楚，故还缺乏能彻底治愈白内障的药物，仅仅是延缓白内障的发生、发展。

适应症

1、因白内障的影响，视力在0.3左右；

2、血糖控制在允许范围；

3、眼部无活动性炎症；

4、无不适合手术的全身性疾病。如果您被确定可以做白内障手术，在术前除了调整血糖外，还应注意眼部卫生，点抗生素眼药水三天。

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