关于玻璃体积血的一些事3

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接上所诉，确诊为玻璃体积血了，下一步该怎么治疗呢？

治疗上分为药物保守治疗和手术治疗。

对于像上图所示，早期或出血量较少的，可采用保守治疗促进积血吸收，目前常用的药物有卵磷脂络合碘片、和血明目片，观察期间必须定期复查，根据复查结果选择进一步观察或是手术治疗。

对于像上图所示，当玻璃体大量积血时，患者会视力明显下降或丧失，且扩瞳检查完全看不清眼底，无法明确病因，这类患者玻璃体积血完全吸收的可能性很小，一般选择手术治疗。手术在清除玻璃体积血的同时可以查明病因，以便及早针对病因进行治疗。

还有特殊情况，玻璃体即使少量积血，但是在检查中发现合并视网膜裂孔并已引起视网膜脱离的，那就必须选择立即手术，而不能选择保守治疗观察了。另外眼外伤引起严重玻璃体积血的患者一般7-10天内也要进行手术治疗。如果经眼底检查或B超等辅助检查暂时没有手术指征，可选择保守治疗，采用活血化瘀药物促进积血吸收，密切观察1-3月，若观察期间玻璃体混浊无明显改善，为了防止积血长期存留于玻璃体腔内引起视网膜脱离、青光眼等严重并发症也应选择手术治疗等等。