拨云见日市一院成功完成十月龄宝宝先天性白

10个月大的小馨馨

是先天性白内障患者

从出生开始

眼里的世界便是模糊、昏暗的

当同龄的孩子渴望玩具的时候

她却在渴望光明

......

医院

用爱守护

为她编织五彩世界

许她一世光明

是不是上帝在我眼前遮住帘

近日，医院医院院长杜建英接诊了一位特殊的白内障患者。

6月24日，周三下午，像往常一样，杜建英院长来专家门诊坐诊，准备进门时就发现一对儿怀抱婴儿的年轻夫妇，面布愁云的在诊室外焦急等待，并不时地哄一哄怀里的婴儿，杜建英院长便立刻把这对夫妇带到诊室内，经和夫妻俩沟通，发现他们这次是给怀里的婴儿治病的，患儿叫小馨馨，10月大，从出生后就发现双眼瞳孔区发白、不追光、看不见放在眼前的玩具，只能通过声音分辨。

杜院长便对患儿进行仔细诊查，发现小馨馨双眼是患了先天性白内障，而且属于比较严重的一种，出现了白瞳症，必须尽快行双眼手术治疗，否则视觉发育受到影响，导致终身视物模糊。

在和小馨馨父母沟通后了解，夫妻俩是河南人，一直在咸阳打工，小馨馨还有一个6岁的姐姐，姐姐同样患有先天性白内障，医院医院先后进行三次手术，视力提高均不理想。当得知小馨馨和姐姐一样也是先天性白内障后，他们的心再一次沉入谷底，因为他们知道治疗这个病不仅需要花费大量金钱及精力，还可能竹篮打水一场空，给孩子造成终身的痛苦。夫妻俩多方打听，慕名来到医院给孩子看眼睛。看着这对年轻父母脸上担忧又期盼的眼神，想着可爱的小馨馨失去光明后前途一片黑暗，杜建英院长决定为孩子做手术，让她重见光明。

拨云见日只为还你光明

入院后，经过一系列详细检查后发现小馨馨的晶状体严重混浊，且混浊区刚好位于视轴中央，已经影响了视觉发育，形成弱视、内斜视，同时伴有双眼球震颤。最主要的还是小馨馨年龄太小，很多仪器的检查无法进行，无法测量眼轴、角膜曲率及角膜内皮计数，而且婴幼儿白内障术后炎症反应重，并发症也较多，如青光眼、角膜水肿甚至角膜内皮失代偿等。

为了顺利进行手术，在医院杜建英院长与白内障屈光中心（眼科日间手术中心）董永孝主任主持下，组织全科医护及手术麻醉科医师、护士进行手术方案商讨定制，针对以下4个问题制定解决方案。

1

患儿年龄小，必须全麻下行手术，考虑全麻对婴幼儿来说，风险较大，为减轻患儿痛苦，故决定为其一次行双眼手术。

2

婴幼儿白内障术后晶状体上皮细胞增殖能力强，术后后发障的发生率为%，可能很快又形成白瞳症，故术中需行环形后囊撕开及前部玻切术，防止后发障形成。

3

婴幼儿白内障术后炎症反应重，并发症较多，很容易发生虹膜后粘连、青光眼、瞳孔异常等，术中需认真细致的操作，术后需严密观察，防止并发症发生。

4

婴幼儿因眼球未发育，一期不能植入人工晶体，术后需进行长期随访，长期的视功能训练，待2周岁后才能二期植入人工晶体。

市一院让她重获光明

最终在与小馨馨父母充分沟通后，决定在7.1建党节这天为小馨馨在全麻下行双眼白内障超声乳化联合环形后囊切开加前部玻切术。

7.1建党节这天的早晨七点半，眼科手术室王萍护士长带领护士卢肖锐、赵瑶瑶早早地为小馨馨的手术做准备，并将小馨馨接进手术室，手术麻醉科的张元会麻醉师为小馨馨进行全身麻醉并实时监测。

杜建英院长与白内障屈光中心（眼科日间手术中心）董永孝主任强强联合，并在郑雪丽主管大夫的配合下正式开始手术，经过近两个小时的奋战，最终成功为小馨馨完成了双眼手术。

这也是目前白内障屈光中心（眼科日间手术中心）开科来最小的患儿。

术后杜建英院长、董永孝主任及陶娟护士长与儿科积极沟通，亲自指导术后用药及术后护理，防止术后并发症的发生。

术后第一天

当主管医生郑雪丽为小馨馨揭开纱布，小馨馨摇晃着小脑袋好奇的到处看，仿佛怎么也看不够的样子，而这对年轻父母的脸上第一次露出了欣喜的笑容。

术后第二天

小馨馨已经能看到放在眼前的玩具了，当白内障屈光中心（眼科日间手术中心）的叔叔阿姨走到她跟前看望她时，可爱的小不点手舞足蹈开心的样子，这一刻，对医生而言，那便是最好的回报！

出院时

白内障屈光中心（眼科日间手术中心）的叔叔阿姨们专门为小馨馨买了玩具送给她，祝愿小馨馨早日康复！

虽然小馨馨的复明之路才迈出了第一步

但医院

白内障屈光中心（眼科日间手术中心）

的叔叔阿姨们愿意一直为你努力

亲手为你编织出五彩斑斓的世界

最后小编祝这个提前饱尝了人生苦难的宝宝

未来的人生路能更顺畅

愿有爱的人都平安健康

科普课堂什么是先天性白内障？

先天性白内障，是指出生前后存在或出生后才逐渐形成的先天遗传或发育障碍的白内障。

先天性白内障是一种较常见的儿童眼病，发病率约为４%，约占新生盲的30％，是造成儿童失明和弱视的重要原因，占儿童致盲眼病的第二位。

新生儿眼病筛查能发现先天性白内障吗？

可以。

先天性白内障为何需要及早治疗？

人类的视觉发育关键期在出生后的3个月内，这个时期发生白内障，将会严重影响视觉发育，造成低视力、视力残疾。如不及时治疗会影响终生。

先天性白内障与成年性白内障有何不同？

儿童先天性白内障与成年人后天形成的各种白内障本质区别在于：

先天性白内障，一出生或出生不久发生，剥夺了儿童视觉的发育机会，若不能及时治疗就错失视觉发育关键期，造成视网膜得不到有效刺激，大脑相应部位也得不到发育，可能造成永久性的视觉损害。根据“用进废退”原理，手术后仍然是低视力，需要较长时期的系统视觉训练，视力才能慢慢恢复正常。

而成人的白内障，发生在视觉发育完善以后，手术治疗白内障可立即恢复视力。

因此只有早期筛查、手术以及术后系统的康复训练相结合，患儿才可能获得更理想的视力。

先天性白内障患儿术后视力就跟正常人一样了吗？

不！及时手术只是起点，术后进行系统的康复训练，患儿才可能获得理想的视力。

专家简介

杜建英

主任医师

咸阳市医院院长

泰山医学院硕士研究生导师，西安医学院特聘教授，咸阳市老干部保健专家，咸阳市有突出贡献专家，年荣获咸阳市眼科科研技术团队带头人称号。年荣任陕西省眼科疾病研究分中心主任，咸阳市医院院长，陕西省生物医学工程眼视光学专业委员会常委，省医学会眼科分会委员。从事临床、科研、教学工作36年，获科技进步奖17项，是我市眼科学界领军人物，擅长各种疑难、复杂眼病的诊治。尤其擅长复杂性白内障，微切口白内障的超声乳化，恶性青光眼的手术。

专家门诊：周二上午、周三下午

杜建英教授联系

董永孝

副主任医师

白内障屈光中心（眼科日间手术中心）主任

眼科硕士研究生，从事眼科工作近20年。咸阳市三五人才、西安市医学会眼科学分会白内障学组委员、陕西省医师协会眼科分会常务委员、陕西省保健协会防盲委员会常务委员、陕西省医学会眼科学分会白内障学组外专家、美国ARVO会员，擅长白内障、晶状体疾病，以及超高度近视的治疗，已完成白内障手术上万人次。近年来主要开展微切口白内障超声乳化手术、白内障超声乳化联合功能性人工晶体植入术、有晶体眼人工晶体植入术。先后发表学术论文10余篇（sci2篇），参加编写眼科学专著1部，获咸阳市科技进步奖3项。

专家门诊：周一下午、周四上午

董永孝主任联系

刘彦章

副主任医师

白内障屈光中心（眼科日间手术中心)副主任

陕西省防盲委员会委员，咸阳市眼科联盟中心委员。从事眼科临床工作十余年，熟练掌握眼科常见疾病的诊断与治疗。临床专业诊治方向：白内障及各种相关复杂性晶状体疾病。手术技术能力：复杂白内障超声乳化、白内障联合手术、人工晶体二期植入手术等，参加美国博士伦白内障超声乳化学习班，医院眼外伤学习研修班。发表国内核心期刊论文8篇，参加完成一项市级科研成果。

专家门诊时间：周一上午、周三下午

刘彦章副教授联系

白内障屈光中心

（眼科日间手术中心）

简介

白内障屈光中心（眼科日间手术中心）是以白内障诊疗、眼内屈光矫正及疑难病诊治为专业的临床学科。

诊疗范围：常规白内障以及先天白内障、外伤白内障、并发白内障和晶状体脱位等复杂难治性白内障。

诊疗特色：市内首家开展有晶体眼人工晶体植入术矫治高度近视，多焦点人工晶体植入术，无极变焦人工晶体植入术，微切口白内障超声乳化手术等。在眼科行日间手术，患者可以在24小时内完成入院、术前准备、手术、术后观察和出院，医院过夜。日间手术的护理和健康宣教可延伸至患者家中，术前、术后，医护人员电话随访患者相