隐形眼镜常识100问2140

隐形眼镜常识问让你的眼睛更大、更漂亮，让你的眼睛魅力四射散发迷人光彩：

21.隐形眼镜是怎么发明的？16世纪初，由于一般眼镜不能较满意地矫正视力，而发现了如果把装了水的容器放在眼睛前面的话就能矫正了。直接贴在眼球上的镜片开始出现了。年Tuchy氏用有机玻璃制造了硬性接触镜，从此以后欧美各国和日本开始生产。年捷克人惠特莱Wichterle创用聚甲基丙烯酸羟乙酯（HEMA），用这种材料制成隐形镜吸水后十分柔软，配戴十分舒适，一次配戴周期延长，因此受到欢迎。目前软性隐形镜不仅可以用来矫正视力，而且成为眼科治疗的一种手段了。

22.框镜有什么缺点?带框架的眼镜在我国配戴的比较多，有的人一会儿也离不开它，它是利用鼻梁作支持点挂在眼前的，和眼球成了二个光学系统。如果从小时候就戴眼镜，几年以后就会发现，面容都改样了，眶距窄小，鼻梁塌陷，鼻梁塌陷，鼻根部变窄，戴镜时间长的鼻根部皮肤发红，或有色素沉着发黑色，常在阳光下工作的或是在夏天因日光晒后面肤发黑而镜框架下的皮肤和眼睑部皮肤颜色发白，有明显的不同。镜片厚的，或镜架稍不合适，鼻梁和耳朵就有压迫感，常会发生皮炎、湿疹。框镜影响视野，尤其宽边镜架周边视力受限。在室内外气温差大或到冬天，镜片容易被水蒸气盖上，使之模糊，如司机开车、医生开刀或某些工种遇到这种情况都感到烦恼。戴框镜还不方便窥看仪表、仪器，如照相机、望远镜、显微镜、医疗检查仪器（如检眼镜）等等。对演员、运动员及特殊工种都不适宜。有些人两眼屈光度相差较大，即一只眼高度近视，另一眼正常或轻度远视，如配戴普通镜双眼差每增加0.25度，双眼物像差就增加0.5%，如超过5%一般人不能耐受，两眼成像大小悬殊，不能合像，感觉看不清，头昏目眩，像差5%,镜度差度或1.50散光镜。也就是两眼度数不能差度。还有高度散光或两眼散光轴位不一致，或高度屈光不正等这些情况框镜也不容易完全矫正。最近有医师作过统计对比，在框镜不能矫正视力时改配隐形镜，其视力可提高27%—58%.23.隐形眼镜的光学特征是什么?普通眼镜片和角膜之间隔有12—15毫米的距离，而隐形镜只隔薄薄的泪液层（0.02毫米）。隐形镜所起的作用是隐形镜片和泪膜共同的作用，因此有许多情况用普通镜片解决不了，而隐形镜可以矫正。这就是隐形镜的光学特征，它与普通眼镜的不同点是：1）折射力不同。2）在视网膜上成像大小不同，隐形镜在视网膜上成像的变化不大，如果普通眼镜则视网膜影像变化相当大。3）看近时调节不同，普通眼镜如为远视看近所用的调节比实际用的要多，若为近视则相反需要的调节较少。如果隐形镜实际上所使用的和所需要的调节差不多相同。4）三棱镜作用不同、色差不同，普通眼镜有视像移位，可用来矫正斜视，而隐形镜的三棱镜作用，色差极小。24.隐形眼镜是什么材料作的？隐形眼镜有两类，一类是硬性的，一类是软性的。硬镜的聚甲基丙烯酸甲酯，(PMMA，PolyMethylMehacnyLate)，俗称有机玻璃，镜片直径大约8.0—11毫米，厚度0.1—0.8毫米。因为质料硬，有人不能适应，戴上总感到不舒服，镜片不透气，不能戴的时间久，否则会影响透明的黑眼珠的活力，造成缺氧，发生水肿、变性而不透明。由于镜质材料硬，镜片弯曲面要与角膜面一致，镜片贴在角膜上要吻合，否则不易贴牢，在剧烈运动时，在瞬目时镜片容易脱落。所以使用受到了限制。软镜又叫亲水性软镜，镜片吸水变软，是聚甲丙烯酸羟基乙酯（HEMApoly2hydroxyexhylmethacrylate）制成，它克服了硬镜的缺点，因镜片软，且薄容易适应，戴镜时间长，舒适，带的人常忘记自己眼睛上还戴有镜片，无毒性反应，生物相容性好。镜片材料结构呈网状，透氧性好，符合角膜生理需要。虽然隐形镜比普通镜有优点，有特殊功用，但须在验光师、医师的检查指导下配戴，学习戴取方法，遵守隐形镜使用方法和注意事项。25.隐形眼镜怎么能贴在眼球上?眼球前面的黑眼珠（角膜）是个透明区，占眼球表面的1/6，成人角膜直径11毫米，前表面是个球状前凸形，曲率半径约7.8毫米。而隐形眼镜也有一定弯曲，恰好附贴在角膜上。角膜表面还有一层眼泪盖着，这种眼泪成了隐形眼镜和角膜间的润滑剂，它减少了它们之间的磨擦，也加强了它们之间的吸附力量，由此隐形眼镜就贴在了眼球上，但镜片不是固定不动的，正常或镜片配戴合适，当眼球转动时隐形眼镜片角膜上滑动距离约1毫米，如果不合适，镜片曲率半径小于角膜曲率半径，镜片就贴在角膜上不动，也不好取下来，如果镜片曲率半径大于角膜曲率半径，镜片在角膜上滑动的范围也就大、也贴不住，效果也不好。

26.隐形眼镜是怎么做的？目前世界上生产隐形眼镜工艺有三种：即车削法、模压法和离心浇铸法。硬性隐形眼镜用车削法加工。软性隐形眼镜用上述三种方法都可以。随着新材料和新工艺的不断发展，隐形眼镜的质量和性能将会不断提高。

27.硬性、软性隐形眼镜哪种好？硬性镜材料稳定，不易扭曲变形，可矫正高度屈光不正，高度散光，可预防圆锥角膜恶化。缺点是不易适应，镜片不透气，戴时间长了角膜因缺氧而会产生水肿。软性镜材料质软，戴用舒适，患者易接受，透氧性好，符合角膜生理需要，戴镜时间长，除可以矫正屈光外，还可以治疗某些眼病。不足之处，戴用软镜必须按规定要求取下清洗、消毒，故有人感到麻烦而不愿戴。镜片透明度不如硬镜，尤其对高度屈光或度以上散光。戴软镜时不能点带有颜色的眼药水，否则镜片易着色。软镜片强度低，易老化。硬、软镜各有其优点，但从国外隐形眼镜生产及销售来看，戴用软性隐形眼镜的人多，也受戴用者喜欢。28.配隐形眼镜还要框镜吗？选戴哪一种眼镜主要根据自己的爱好，有不少人双眼有屈光不正，就不喜欢戴普通眼镜，我国配用隐形眼镜也是近几年的事，人们对它还不十分了解，美国有万人戴隐形眼镜，年我国约有25万人戴隐形眼镜。今后配隐形眼镜的人会逐渐增多。对某一个人讲也可以二种眼镜都有，高近视者可以戴一副隐形眼镜外再加上一副浇度数的框镜。也有人喜欢平日戴一副隐形眼镜，家中还备用一副隐形眼镜，这都可以。29.配隐形式眼镜要做些什么检查？你决定要配医院眼科检查一下，眼科医生应作以下检查：1）远、近视力测定；2）排除其他原因引起的视力下降；3）验光检查眼的屈光度；4）测量泪液量；5）测角膜曲率半径；6）根据验光单，查屈光度换算表，确定隐形眼镜屈光度；7）试戴镜片，教会取戴方法；8）再次检查视力；9）检查戴镜后镜片活动度。

30.隐形眼镜与角膜曲率半径不一致有何影响？隐形眼镜的曲率半径与角膜的曲率半径应该是一致的，对硬性镜要求严格，软性镜次之，而超薄型浇铸成形软镜一般不用测量角膜曲率半径。配硬镜时镜片后曲率半径与角前面曲率半径相符，不然镜片戴在角膜上会太松或太紧。有人认为镜片与角膜之间泪液层厚度0.02毫米，当接触镜内曲率半径较角膜曲率半径大0.05毫米，泪液层有0.25度作用；大0.1毫米，泪液层有—0.5屈光度作用，大0.2毫米有—1.00度作用，如曲率半径小于角膜曲率半径，相应屈光差为“+”，度数同“-”。所以曲率半径大，近视度数增加，远视减低；曲率半径小，近视度数减低，远高度数加深。31.隐形眼镜度数如何计算？普通眼镜与隐形眼镜转换的原则是两种镜片眼前的距离不同但焦点落在同一处，即使二者具有等效的折射力。其转换公式为:D′D=---------1-dD′公式中D为隐形眼镜屈光度，D′为普通眼镜屈光度，d为普通眼镜距角膜顶点的距离。+10如一普通眼镜D′=+10度，d=12毫米，如戴隐形眼镜应为D=----------=+11.36长度。1-0.×10-10如一普通眼镜D=′-10度，d=12毫米，如戴隐形眼镜应为D=-----------=-8.92度。1+0.×10隐形眼镜配戴减度表验光度数近视远视-4.26～5.50-0.25+0.25-5.75～7.50-0.50+0.75-7.75～8.50-0.75+1.00-8.75～9.75-1.00+1.25-10.00～11.25-1.25+1.75-11.50～12.25-1.50+2.00-12.50～13.25-1.75+2.50-13.50～14.25-2.00+3.00-14.50～15.50-2.25+3.50-15.75～16.50-2.50+3.75-16.75～17.25-2.75+4.50-17.50～17.75-3.00+5.00-18.00～18.50-3.25+5.25-18.75～19.00-3.50+5..隐形眼镜如何选择?软性隐形眼镜均经消毒后密封包装。注意核对镜片的屈光度，镜片中心厚度，镜片直径及曲率半径，检查镜表面有无疵病，边缘光滑度。配戴后视物是清晰，镜片在眼上的活动范围，不超过1～1.5毫米为佳。如为硬性隐形眼镜可以在眼内点荧光素染色观察颜色均匀程度，均匀者好，因证实镜片与角膜间的泪膜薄厚一致，也就是二者曲率半径相符。但软性隐形眼镜不宜用有色液点眼，否则将镜片也染上颜色而不好脱色。33.什么是软性隐眼镜？有几种？软性隐形眼镜，又叫亲水性软镜，年由捷克人惠特莱发明，是用聚甲基丙烯酸羟乙基酯制成，其分子结构是由网状支架和许多羟基组成。因有羟基所以能吸水，在网状结构间有许多互相交通的细微通道，并以微孔开口于镜片表面，使低分子液体能自由地吸入和排出，故镜片有有为吸附和释出的功能。镜子经常浸泡在生理盐水中，可使它变得很软。软性隐形眼镜有很多优点：1）质软，戴用舒适，适应期短；2）无毒性反应，生物相容性好；3）透氧性好，符合角膜生理需要；4）除用于矫正各种屈光不正、美容和工作需要外，还可用来治疗眼病。软性隐形眼镜因含水量不同，目前大致有两种，一种含水量38%，一种含水量55%，含水量少的不能长期戴，应每天晚上睡前取下来。含水量多的可以戴一周。为了保持镜片透明度及清洁，应该每天取下清洗、消毒，这样也保证了眼睛的健康卫生。如果从镜片的用途上来说，正屈光度隐形眼镜可以作老花镜、远视镜、无晶体眼病用，负屈光度隐形眼镜，可以用来矫治近视、轻度外斜视。还有带颜色的化装用镜、美容用镜，也有黑色或茶棕色的镜片可用于白化儿、无虹膜，或矫正弱视眼病，此外，用不同的眼药浸泡后可治疗眼病，譬如有不少近视眼又患有开角性青光眼，就可以配一副近视性隐形眼镜，每晚浸泡于适合的眼药中，次日戴上眼镜就可以一天之内再不需要点药了。34.软镜含水率是什么意思？有什么作用？软镜是用HEMA制成，其分子结构是由网状支架组织和许多羟基组成，因有羟基故有吸水性能，含水量占镜片自身重量的百分比、常用的有:38%、55%、。含水率愈高，镜片的功能愈好。所谓功能以透氧量为准，眼睑关闭时角膜上皮氧分压为7.Kpa(55毫米汞柱)，睁开眼睑时氧分压达20.Kpa(毫米汞柱)，如高含水率达70%时，它透氧量比低含水率竟高7倍，为正常角膜需要量1/3，因此供氧量不论睁眼、闭眼均能满足角膜上皮的需求，故能长期戴用。软镜38%含水率可戴一日，55%的可以戴一周。

35.什么是新型超薄软隐形眼镜?HEMA是目前用于隐形眼镜比较满意的材料，其含水量大，透氧性能更好，国外可见有含水量70%～85%的的镜片，镜片中心厚度越薄，对角膜的营养、代谢要求也就越好，如中心厚度在0.05毫米就是超薄镜了。科学不断发展，人们的要求也逐渐增多，隐形眼镜今后还会有可戴三个月以上的眼镜片，应用起来就更方便了。隐形眼镜片中心厚度为0.05毫米时为超薄，超薄镜片有以下作用。1）可以提高氧的透过率。2）减少角膜代谢障碍。3）增加角膜表面泪液的蒸发，泪液渗透压增高，减少角膜水肿。

36.DK是什么意思？DK代表透氧系数，同一厚度镜片，如果DK值越大，则透氧性越好，氧气分压则能保持得越高。镜片材料好不好，主要条件之一就是DK值要大，这样透氧好，就能保证眼角膜的正常生理需要。37.什么是抛弃型、频换型隐形眼镜?传统的隐形眼镜片的使用寿命一般是一年左右，也就是使直到镜片出现问题，如镜片的破损，镜片有沉淀物不甚透明而影响视力的时候才丢弃，否则会感到眼磨、酸痛、流泪，也容易导致眼部并发症的发生。尤其是配镜者使用隐形眼镜时，即使很小心照章遵循镜片护理规则，也难以防止这些问题的发生。为解决这一问题，抛弃型、频换型隐形眼镜于年应运而生。年在美国已经全国铺开，品牌也很多。一般来说，应该是抛弃型镜片使用一次到一天就不用了。但目前还有更换期在一月或一个月以内者。一月至三个月换一次镜片的称为频繁更换型。这两类隐形眼镜可以减少镜片的污染及镜片沉淀物的堆积，从而减少了并发症的发生。在国外颇受配镜者的欢迎，配镜量也已超过传统隐形眼镜。今后我国的配戴也会与日俱增，配镜量也会不断增多。抛弃型、频换型隐形眼镜，也将会受到国内配戴者的喜爱。38.什么人适合戴隐形眼镜?下列情况均适合戴隐形眼镜：1)近视、远视和各种散光；2)高度近视；3)屈光参差；4)单眼无晶状体；5)圆锥角膜；6)不规则散光；7)角膜斑痕、角膜移植术后；8)无虹膜，白化病；9)演员、运动员、炊事员、冷库工作人员等；10)美容要求；11)保护、封闭角膜伤口；12)治疗碱性角膜烧伤；13)治疗角膜水肿、大泡性角膜炎；14)浸药隐形眼镜作为眼部给药的新方法如青光眼等；15）轻型结角膜干燥症。39.用隐形眼镜矫正屈光不正有什么好处?屈光不正包括，近视、远视和各种不同类型的散光。矫正屈光不正的方法有多种，配镜矫正是简单的方法，框镜的镜架固定在鼻梁和耳朵上，常有不快之感，甚至引起皮肤溃烂。由于镜片与角膜之间，存在一定距离，会产生透镜的象差问题或三棱镜效应。远视眼镜视物放大，近视镜视物缩小，也可因温差大、湿度大，镜片凝上雾气，视力立即模糊不清。镜片度数过大，镜子因过重而使眼镜经常下移，戴不到应该戴的位置上。隐形眼镜薄又小，无框架，贴在角膜上与眼球结成一体，随眼球转动，也可自由戴取，在光学上要比普通眼镜优越，也符合生理的美容要求。1）矫正近视高度近视眼是隐形眼镜的最好的适应证。可以使视力达到几乎完全矫正的程度，如为框镜就难免有镜片厚，不能配到满意的镜架，镜子重量重压鼻梁，戴上后别人看上去镜片如酒瓶底一样，有一圈圈的光环，透见的眼睛也变得特别小，外观很不好看，尤其镜子度数越大看物体越小，没有真实感。2）远视眼低度数的不必配隐形眼镜，矫正高度数远视，可减轻视网膜象的扩大，改善视力，解除戴厚眼镜的重量负担，戴镜看近时，比戴普通眼镜所需的调节少，因而能减轻近距离工作时的视疲劳。3）散光和不规则散光软性隐形眼镜可以矫正度左右的散光，硬性的可矫正度或更高的散光，尤其对不规则散光只有配隐形眼镜了。4）圆锥角膜此症表现角膜中央锥形突起，合并不规则散光及近视，原因不明，有遗传倾向，普通眼镜不能矫正，而硬性或高透氧硬性隐形眼镜可以矫正视力，因圆锥角膜病情一般在30岁才不发展，故配镜后应定期检查，必要时更换镜片或加用手术治疗。5）屈光参差什么是屈光参差？就是两眼屈光度数相差2.00度以上者。全国弱视斜视防治学组（）提出试行标准定为两眼屈光度相差，球镜≥1.50度，柱镜≥1.00度。国内各地统计屈光参差发病率不同，约为5.96%～20.66%.矫正屈光参差用普通眼镜，一般两眼差度以不超过2.00度为原则，否则由于两镜片成像大小不一样，产生的棱镜效应不同和调节量不同，必然发生双眼单视困难，有人张两眼屈光度最大限度为6.0度，实际小儿调节力和适应力强还可以配戴，成人就感到不适或视力疲劳。用隐形眼镜效果最好，尤其用超薄型软镜，它能矫正差度较大的屈光参差，而又无不适的感觉。

40.什么是无晶体眼？配隐形眼镜效果如何？本书前面已经谈过在眼球内有一透明的起调节作用的组织叫晶体，如果因病常见+有先天性无晶体、晶体完全脱位，先天性白内障，老年性或外伤性、并发性白内障手术将晶体摘除，都成了无晶体眼，此时呈高度远视状态，戴+10.00度～+12.00度的镜片，视力可以矫正，但由于镜片中心甚厚，产生三棱镜的作用。约在视野40度～45度处，有一宽12度～15度的盲区，目标在盲区内，视而不见。如为单眼无晶体，戴镜后影象比正常放大20%～30%，无法使两眼影像配合而取得双眼单视，久而久之形成外斜视，实际上无晶体眼已弃而不用，如此种眼戴隐形眼镜，不致发生屈光参差和影像不等的症状，因隐形眼镜的影像放大仅7%，甚至已形成外斜的，经过戴隐形眼镜后，还可以消除斜视。

41.哪些眼病可用隐形眼镜治疗?软性隐形眼镜在角膜表面起着遮盖保护作用，不仅可以提高视力、消除刺激症状，还可以作为给药途径，治疗某些角膜病、眼病会得到惊人的效果。(1)大泡性角膜病（炎）本病的发生不是因角膜上皮缺氧，而是内皮细胞遭到损伤所致，有因眼外伤、眼手术损伤内皮、绝对期青光眼、角膜内皮变性等等，内皮泵的作用破坏，房水通过角膜基质到上皮下，发生上皮水肿，出现大小不一的水泡，病人感到磨、涩、流泪，不能睁眼。水泡破后，神经末梢暴露，灼痛难忍。如戴上隐形眼镜可立刻睁眼，解除疼痛，镜片曲率半径略小，稍紧一些，起到压迫作用，治疗过程中应备三个镜片，以便消毒。如为无晶体眼可戴有屈光度的镜片，有炎症的可加滴药液如高张盐水，抗生素，降眼压药等。隐形眼镜不能根治此症，必要时可行角膜移植术。(2)结角膜干燥症由于泪液缺少，或因患瘢痕性沙眼、泪腺管阻塞、白喉性结膜炎、化学或热烧伤及放射线治疗后，结膜上皮细胞遭到破坏，轻者泪膜破裂时间短，重者结膜、角膜失去光泽、干燥、糜烂，患者感到疼痛、怕光，视力减退。一般滴人工泪液，隐形眼镜可缓解症状，也可以二者同时用，镜片的清洗消毒尤其重要，以防感染。(3)兔眼症高度眼球突出、眼睑外翻、面神经麻痹、眼睑缺损等使眼睑不能闭合称兔眼症。由于眼睑不能闭合，结膜、角膜外露，造成上皮干燥、角膜上皮糜烂的角膜炎症，患者感到干痛，怕光流泪，视力减退，戴镜后症状改善，也可以作眼睑成形术，点人工泪液或同时采用互补不足，晚间应摘镜，结膜囊内涂眼膏包眼。(4)碱性角膜烧伤眼部化学烧伤，以碱性烧伤最严重，可致角膜结膜贫血坏死，碱性物质很快浸入眼内，成为后果难测的眼病，有人报告，在急诊中，常规冲洗结膜囊，结膜下注射自家血和维生素C等等处理后，戴大直径软性隐形眼镜，有减轻水肿、防止溃疡和睑球粘连的形成，减轻疼痛，怕光、流泪等刺激症状，最好用几个镜片，清洗消毒在4%盐水中浸泡，每小时换一次，直到泪液PH值为7，以后每天换一次，也有人主张镜片用2%EDTA浸泡，同时皮质类固醇、抗生素、散瞳等也应同时用，注意眼压及内眼变化。(5)无虹膜，白化病虹膜在眼内似遮光的帘账，因先天性无虹膜、外伤性无虹膜病、眼内无虹膜或残存少许虹膜，使患者非常怕光。白化病是全身性或局限性毛发、皮肤、虹膜或脉络膜的色素异常，表现皮肤特白、金黄色头发，虹膜等也呈白色，因此患者怕光。这种病人可以戴有色的隐形眼镜，起遮光作用。(6)青光眼青光眼是眼内压升高，引起视神经乳头凹陷扩大，视神经萎缩，视野缺损，视力严重地受损，患者有不同程度的眼胀、眼痛、头痛、恶心、呕吐等症状，临床上用药物或手术治疗，如戴软性隐形眼镜，加滴1%毛果云香碱一次，眼压下降可维持4～6小时，如镜片在0.5%毛果云香碱液内浸泡一小时再戴用，可维持降压作用达24小时。

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