人未老眼先衰我国近三成人口有老花问题新

日常戴一副眼镜、开车换一副、工作时又换一副……这些场景属于近视加老花患者的“日常”。目前中国35岁以上人口，有老花问题人群占比56.9%，达3.9亿，占中国总人口数的近三成。但因认知缺失，老花患者数量和矫正数量严重不对等。我国近三成人口有老花问题老花眼，又称老视，是一种生理现象，随着年龄增长，晶状体硬化，弹性减弱，睫状肌收缩能力降低而致调节减退，近点远移，故发生近距离视物困难。临床上直接表现为看近模糊、疲劳、酸胀、多泪、畏光、干涩及伴生头痛等症状，发展过程可分为Ⅲ期：I期表现为聚焦困难；II期表现为晶体变黄、晶体混浊、夜间视力下降；Ⅲ期表现为白内障。《MarketScope》数据显示，目前全球有近18亿老花患者，中国35岁以上人口中有老花问题人群占比约56.9%，高达3.9亿，占全国总人口数的近三成。中重度老视人群，达1.46亿；重度老视人群，达万。《老视手术矫正——第五次浪潮》一书中指出，老视通常在38岁左右出现，发病高峰是在42岁至44岁左右。老花问题每个人都无法避免，是中老年人常见的一种生理衰老退化现象。但由于现代社会生活节奏加快，人们用眼压力增大，老花也呈现年轻化的趋势。同时，随着我国人口老龄化加剧，中老年视觉健康问题也越来越严峻。“与近视或白内障不同，老花眼患者通常不会主动就医，进行专业的眼科检查，普遍选择不佩戴或随意佩戴老花镜，如不经检查验光就自行购买老花成镜。”中国医师协会眼科医师分会屈光手术专委会副主任委员王铮强调，错误的应对方式将使眼睛长期处于疲劳状态，可能导致晶体加速老化。王铮说，老花患者普遍认为老花眼不用治也治不了，而对于其可以通过积极的手术干预获得视觉质量提升缺乏正确认知，这才是改善老花患者视觉健康的最大挑战。老花眼了怎么办？目前，针对老花眼的科学矫治方法有两个，一是配老花镜，二是做老花手术。国际角膜塑形镜学会亚洲分会委员会委员范春雷介绍，渐进多焦老花镜以屈光度循序渐进的变化方式，将远用光度和近用光度有机地连接在一起，从而实现在一只镜片上同时拥有看远、中及近距的功能，是非手术矫治老花眼问题的首选途径。四川省眼科专委会委员周进认为，虽然佩戴老花镜视近效果会得到一定改善，但老花患者自身晶状体高阶像差的改变，势必会引起晶状体功能减退、视觉质量下降，这是老花镜无法解决的。49岁的陈先生左眼近视度，右眼近视度，高度近视多年。可近年来，陈先生觉得近距离视物越来越模糊，由于职业需要只好重新验配了一副近视眼镜，“我以为是近视度数又深了导致视力下降，可是配了新的眼镜近距离还是看不清。”意识到自己的症状很有可能是老花，陈先生又去配了一副老花镜。日常佩戴旧眼镜保证中近视力，开车时佩戴新配眼镜保证清晰远视力，工作或使用手机时佩戴老花镜提高视力。这样一来，陈先生每天做得最多的动作就是取镜、换镜。这样的日子持续了3个月后，陈先生选择了晶状体置换老花矫正手术。老花眼的手术矫正被眼科界认为是较难攻克的问题之一。“现阶段开展的晶状体置换手术，不仅可以帮助患者一次矫正近视、远视、散光、老花，还可以避免白内障的发生。”中国医师协会常务委员张劲松说，因为白内障的成因便是晶状体浑浊，手术将自然晶状体置换成了人工晶体，白内障也不会再形成。