科普药物也会导致白内障,您知道吗

2020-1-6 来源:本站原创 浏览次数:

白内障是全球第一位致盲眼病,因白内障而致盲患者占所有盲人的50%以上。大家都知道年龄是白内障发生的重要影响因素,导致白内障的因素还包括遗传、糖尿病、紫外线辐射、吸烟、性别、药物等。今天我们学习一下最容易忽视的药物性白内障。

案例1则

68岁患者,双眼视物不清两年多,最近医院进行检查,由白内障手术大师颜世龙院长亲自接诊。

检查结果

手术中

术后晶状体恢复正常

颜院长详细询问病史后了解到,患者有精神病史,口服氯丙嗪30年余年,且每天服用药量较大,根据多年经验颜院长诊断其为“药物性白内障”,经患者同意后为其实施了左眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后视力明显清晰。

药物性白内障有什么特点?

药物性白内障通常在药物治疗较长一段时间后出现,极少数呈急性病程,停药后白内障症状大多不可完全缓解。在白内障出现之前,患者多有其他伴发性疾病。临床上药物相关性白内障主要以后囊膜下白内障为最常见类型,也可见核硬化及其他类型。目前研究多认为药物相关性白内障的发生与氧化应激有关。

药物性白内障的分类?

1

皮质类固醇性白内障:晶状体后囊下出现小点状混浊、空泡和结晶,停药后混浊可逐渐消退。

2

氯丙嗪性白内障:为抗精神病药物,长期大量服用后可引起角膜和晶状体毒性。如果用药总量超过g,95%以上的患者出现白内障。

3

缩瞳剂性白内障:晶状体前囊下混浊,停药后前囊混浊不易消失。

4

TNT性白内障:晶状体周边部出现密集的小点混浊,逐渐进展为楔形并相互连接构成花瓣状或盘状混浊。

药物性白内障如何治疗?

如果正在服用以上药物,也不要恐慌,并不是使用这些药物就一定都能发生白内障,因此,服用上述药物治疗期间,医院进行眼部检查(至少每年2次),特别对于中老年人。如感眼部不适,医院进行相关检查与治疗,以及时停用诱发药物或换药。严重影响视力者需要进行手术治疗。

济南爱尔眼科白内障中心

依托世界先进、种类齐全的眼科检查与治疗设备,能为白内障患者提供细致完善的术前检查和高效优质的手术治疗,手术只需5分钟,术后反应轻,视力恢复快而好。满足患者术后多种用眼需求,重新获得年轻时的视觉体验。科室配备了国内顶尖检查和手术设备,使手术疗效与安全得到了更大保障。

爱尔康Centurion白内障超声乳化手术仪

世界尖端的玻切超乳机,独立的前、后节手术系统,完美的前后节联合手术功能,超前的设计,便捷的操作界面,方便和保障手术专家完成高难度玻璃体视网膜手术和白内障手术。

全国白内障手术大师

颜世龙

医院副院长

年毕业于中山大学中山眼科中心,先后就医院眼科中心和医院医院,具有多年眼科临床工作经验,擅长各种类型白内障及晶体脱位的微创手术治疗,以及化脓性眼内炎、玻璃体积血、视网膜脱离等。曾获济南市卫生系统青年技术创新能手荣誉称号,承担济南市级科研课题3项,在国内核心期刊发表文章10余篇。

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