白内障只有老年人会得,年轻人不会

在大多数人心中想当然的以为白内障是老年人的专利年轻人不会得如果你这样认为说明你对白内障的认识还是太少了如果在生活中不注意年轻人也有可能会“中招”

真相：

白内障是指任何先天性或后天性因素引起晶状体光学质量下降的退行性改变。其发病机制复杂，与营养、代谢、环境和遗传等多种因素有关，是机体内外各种因素对晶状体长期综合作用的结果。其中，老年性白内障是最常见的类型，然而，除此之外还有多种类型的白内障：

（1）先天性白内障：儿童出生前后即存在的或出生后才逐渐形成的白内障，与先天遗传或发育障碍有关。根据白内障的形态和对视力的影响程度，可定期随访或行手术治疗。

（2）并发性白内障：是由眼部其他疾病发引起的白内障，如角膜溃疡、青光眼、葡萄膜炎、视网膜脱离、眼内肿瘤、高度近视等都可引起白内障。

（3）代谢性白内障：由于全身的代谢性疾病而引发的白内障。其中糖尿病性白内障最多见，还有半乳糖性白内障、手足搐搦性白内障等。除了药物或手术治疗白内障外，全身代谢性疾病的治疗也十分重要。

（4）药物及中毒性白内障：长期应用或接触对晶状体有毒性的药物或化学物质可导致晶状体混浊，迄今为止已发现50余种结构不同的物质。常见的药物包括皮质类固醇、氯丙嗪、抗肿瘤药物、缩瞳剂和避孕药等，化学物质包括苯及其化合物、萘、金属等。

（5）外伤性白内障：见于眼球钝挫伤、穿通伤、化学伤和电击伤等外伤引起的白内障。

（6）辐射性白内障：主要包括电离辐射性白内障（包括X线、γ射线和中子辐射等）、红外线性白内障、微波性白内障等。此外，大剂量紫外线辐射可诱发急性白内障。

虽然白内障有不同的类型但是无论是何种白内障都还没有任何一种药物能够治疗手术才是治疗白内障正确有效的方法那么该如何把握手术的最佳时机呢？

真相：

过去的老年性白内障手术，采用白内障囊外摘除术或白内障囊内摘除术，要求在白内障成熟期或近成熟期为宜。太早会给手术带来不便。而目前主要采用白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术，手术切口小，效率高，手术安全。而成熟的白内障会增加手术难度，并且可能会引发青光眼，严重的继发性青光眼会对视力造成不可逆的损害。

如果患者有可能从手术中获益，就应该行白内障手术；对于成熟或膨胀期白内障，应尽早地实施手术。通常情况下，以患者对生活的需求为标准。一般矫正视力在0.5以下即满足实施白内障手术的初步条件；但需注意，如果出现下列这些情况，应提前实施手术：眩光、单眼复视、屈光参差、对比敏感度丢失或者日常生活出现困难。合并视网膜或视神经病变的患者也可行白内障手术，虽然对术后视力可能不会提高，但是视野可能会有一定的改善，并且有助于对眼底疾病的观察和治疗。总而言之，白内障手术时机选择没有固定的模式，需要医生对各个因素进行综合评估。要科学认识白内障手术，不要错过最佳手术时机，一旦发现有白内障后，医院进行检查，遵医嘱及时手术。大家买东西时会货比三家选性价比最高的白内障手术时要植入人工晶体很多人就更纠结了医生介绍了很多种晶体搞了半天也不知道选哪个好到底该如何选择呢？

本期嘉宾

吴岚

泰康同济（武汉）医院

眼科副主任

中国非公医疗眼科学会白内障专业委员会委员，湖北省生物材料委员会眼科专业委员会委员，武汉市骨干医生，资深白内障青光眼手术专家，成功完成白内障、青光眼手术一万五千余例，年获得“白内障超乳手术园丁奖”荣誉称号。

擅长散光矫正型人工晶体及老视矫正型人工晶体的植入，是国内较早开展微小切口白内障手术及屈光性白内障手术的专家，擅长白内障联合青光眼房角分离手术及疑难白内障青光眼诊治。

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图片来源：摄图网

编辑、视频创意制作叶静友情出演罗冰

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