目邻课堂白内障的真相，家有老人的都该听听

老年人白内障发病率有多高？

你关心过父母的眼睛状况吗？

白内障会致盲，几率多大？

怎么延缓白内障的发生呢？

白内障手术啥时候做合适？

说起白内障，你的第一反应是什么呢？很多人可能会觉得，这个病我经常听到，但是好像跟我没什么关系！其实，白内障在老年群体的发病率极高，也许你的父母正面临白内障的威胁。白内障是首位致盲眼病，不及时治疗，后果会很严重。

老人白内障发病率有多高？

白内障眼中的世界什么样？

患者眼中的世界会发生变化：

视物模糊

色彩对比度下降

色觉偏黄

炫光

白内障是眼睛出了什么问题？

眼睛是一个非常精密的系统，有个结构叫晶状体，它原本是无色透明的，主要起光线传导和会聚作用。

如果把眼睛比作照相机，晶状体就相当于照相机的镜头。只有晶状体是透明的情况下，光线才能透过晶状体进行折射、汇聚到我们的视网膜上聚焦成像。简单来说，当晶状体变浑浊了，引起视力下降了，就是白内障。

白内障是怎么发展的？

白内障的发生发展是一个渐进的过程。当白内障浑浊严重，对视力影响极大，非常影响老人的生活质量，也容易在生活中造成潜在危险。

初发期，晶状体周边皮质部变混浊，逐渐向中心发展。这时视力略有减退，但感觉不明显。

未成熟期，晶状体大部混浊，但仍有透明的区域，瞳孔区出现灰白色，患者视力明显下降。

成熟期，晶状体完全混浊。视力明显下降，患者只能辨别手动，或仅存光感。

过熟期：晶状体皮质溶解液化。由于囊膜脆弱，有时会在剧烈振动下破裂，使核进入前房或玻璃体内。此时再不手术，有可能永远失明。

为什么白内障发病时间有早有晚？

这涉及到影响白内障的因素。

有调查显示在海拔高、日照时间长、紫外线辐射量大的地区，白内障的发病率明显高于海拔低、日照时间及紫外线辐射量少的地区。

另外，糖尿病血糖的波动也是导致白内障提早发生的一个因素。所以糖尿病患者，建议每年或每半年检查一次眼睛。

幼年反复急性腹泻也可导致白内障发生。

还有，如饮食不均衡导致体内微量元素缺乏或分布不均，比如某些常用药，尤其是眼部或全身长期应用皮质类固醇，都可能导致白内障。

如何预防白内障呢？

在阳光强烈的情况下外出，建议佩戴太阳镜或者戴帽子，减少紫外线对眼睛的直射；

少玩手机、电脑等电子产品；

多吃水果蔬菜、适当补充一些维生素、微量元素；

多喝水，防止出现脱水的情况；

少吃高胆固醇的食物；

平常也可以喝一些枸杞菊花茶、吃一些抗氧化的食物，延缓白内障的发生。

得了白内障该怎么治疗？

眼药水在治疗白内障方面，是没有太大效果的。它可能在一定程度上可以控制或预防白内障的发展，但无法真正治愈白内障。且眼药水含有一定量的防腐剂，长期使用对眼睛不利。手术仍然是目前治疗白内障唯一有效的方法。

早期的白内障一般不需要手术治疗，但也不需要等到非常熟了才去做手术。因为现在白内障的手术方法已经有了显著提高。拖到白内障过熟才来手术，不仅严重影响生活质量，而且也大大增加手术难度，提高手术风险。

一般将白内障患者矫正视力低于0.3就列为手术指征。有些对视觉要求更高的患者，觉得视力下降已经影响生活质量了也可以考虑更早进行手术。

为什么有人做了手术视力还是有问题？

这个是因人而异的，可以分成几种情况。

第一种，虽然在白内障手术前，会经过详细的检查并计算需要安装的人工晶体的度数，但目前的技术仍无法实现完全与人眼度数相匹配，因此在术后可能还会留有一些小的度数。一般建议患者在术后3个月进行详细的验光，根据需要进行配镜。

第二种，还有的老年人做完手术后看远或看近总有一个看不清楚。白内障手术是将老化的晶体摘除，装入人工晶体，人工晶体的调节能力不如原生的晶体，不能同时看远和看近都清楚，因此如果保证了看远处清楚，看近处就不清楚，就需要通过配镜解决。像这样的问题，也可以在我们这里解决。

第三种情况呢，有些患者就诊的时候，白内障混浊无法看清眼底，很难正确评估眼底的确切情况。进行了白内障手术后才发现合并有眼底病变，如黄斑病变等，因此即使白内障手术很成功，但患者视力仍然不好，这时就需要根据眼底病变本身再做进一步治疗。

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