当眼科医生遇见ldquo飞蚊症rd

2021-10-18 来源:本站原创 浏览次数:

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首先我们来了解一下““飞蚊症”,表现为在我们眼前飞来飞去,挥之不去的讨厌的东东。可以分三类:1、生理性的飞蚊症:多见于年轻人2、玻璃体退行性的飞蚊症:病因为年龄或高度近视等等3、病理性的飞蚊症:因玻璃体积血,葡萄膜炎,视网膜裂孔等等引起玻璃体混浊。

对于第三种类型医生会根据病因进行治疗,那些因玻璃体退行性变引起的“飞蚊症”医生的态度:药物治疗:往往效果差,症状很难改善,只能劝导患者选择观察、习惯、接受,对于不能接受影响生活质量的患者行玻切,但创伤大,风险高,国内有因飞蚊症玻切术后眼内炎的案例。

总有一些特殊人群,无法忍受“飞蚊症”的困扰让我们来看一个典型病例:

女性,眼科医生

左眼前突然黑影飘动1天

眼科检查:

视力:双眼:0.2矫正:1.0

右眼玻璃体可见WISS环及浑浊物漂浮,双眼底未见明显异常

B超可见片状混浊

OCT可见漂浮的浑浊物位于视盘上方

看裂隙灯:黑影飘动,看眼底:黑影飘动,做手术:显微镜下黑影飘动,那些经常挂在嘴边无关痛痒安慰患者的话,如此苍白。

是可忍,孰不可忍

得到全国眼科年会上招募飞蚊症志愿者消息,她毫不犹豫的报名,行玻璃体消融激光治疗

治疗后B超上块状玻璃体混浊明显变小,症状明显减轻

OCT可见漂浮的浑浊物消失

讨厌的“蚊子消失了,”悄悄告诉你:那位眼科医生就是作者本人,一般人我不告诉他

讨论:让我们来了解一下玻璃体消融激光,玻璃体退行性的飞蚊症,往往因为年龄或高度近视引起玻璃体退化,透明质酸降解丢失,胶原纤维粘附,胶原塌陷,玻璃体液化,引起玻璃体混浊或玻璃体后脱离(PVD),玻璃体消融激光的作用激光爆破混浊物(胶原和透明质酸分子)气化形成等离子体,混浊物变成水或气体,从而治疗玻璃体混浊,安全性高,无疼痛。

适应症

?无活动性视网膜病变?屈光间质基本清晰?离开晶体2~3mm、离开视网膜3~4mm

禁忌症

?闪辉性玻璃体混浊?合并视网膜裂孔、视网膜脱离的玻璃体混浊?距晶体2~3mm、距视网膜3~4mm

医院近期将开展这项工作,有“飞蚊症”困扰的患者,赶快找我咨询哦,可以

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