难治性or先天性,老年or儿童,切开or

北京治疗白癜风效果好的医院 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/
得了青光眼，脑kuo可能会痛，这是病症的表现形式之一。得了青光眼，eng是让人脑kuo痛！这是一种慢性眼病，多数病人需长期治疗。如不坚持治疗，有可能造成无法挽回的后果——失明!先天性儿童青光眼：微导管辅助的°小梁切开术半年前，皓宇的爸爸发现儿子左眼比右眼大，怕光，流泪，有点怀疑自己的“眼光”。半年后，他确定两岁儿子的两只眼睛就是不一样，带着儿医院治疗。检查发现皓宇的左眼眼压高到了36mmhg，正常眼压值一般在10－21mmhg，原来是高眼压导致眼球变形。医生诊断为先天性儿童青光眼、视神经萎缩。先天性儿童青光眼是胚胎期和发育期内眼球房角组织发育异常所引起的一类青光眼。首选治疗方式为手术，目前最常用的手术方式为小梁切开术，但切开范围只有°。这对皓宇来说范围窄了一些。微导管辅助的°小梁切开术是在黏小管成形术基础上发展起来的新术式。顾名思义，切开范围可达到°，提高了手术成功率。这种手术方式更适合皓宇。院长董万江主任医师与团队会诊讨论，并与皓宇的家人沟通后，建议选择这个新手术方式。3月9日，在全身麻醉下，在我院院士（专家）工作站聘请的技术专家顾问陈晓明教授的指导下，董老师主刀为皓宇做了手术。这也是我院采用这一新技术救治的第一例患儿。先天性儿童青光眼手术较成人手术更具有挑战性，其失败率和并发症的发生率较成人高。由此可知，第一次手术很可能成为治疗是否成功的关键因素，因此选择更适合的手术方式至关重要。而手术方式的选择，受儿童青光眼的类型、严重程度、发病年龄或出现症状年龄、眼部条件等因素的影响。难治性青光眼：高强度聚焦超声睫状体成形手术元宵节前，我院青光眼科团队为71岁的何阿姨双眼实施了“高强度聚焦超声睫状体成形手术”，简称“UCP”。这给青光眼治疗带来一种新的选择——不开刀就能降眼压。术后患者眼压稳定。这是我院采用该项新技术救治的首例青光眼患者。何阿姨术后眼压反复升高，病情复杂风险大。今年再次入院后，会诊讨论中，青光眼专家们一致认为:小梁切除手术依然是青光眼手术的金标准。但对于何阿姨而言，传统降眼压手术方式难以控制眼压。摆在何阿姨面前有一个新选择——UCP。手术原理是通过减少眼内房水的产生及开放房水流通的“节源”双效机制，达到快速降眼压的效果。具有不开刀、时间短、双效降压、可重复治疗等优势。这项技术适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼，继发性青光眼、多次抗青光眼术后眼压仍失控的难治性青光眼。经过反复评估何阿姨的病情，全科讨论手术方案后，团队决定为患者实施“高强度聚焦超声睫状体成形手术”——稳定眼压，解除痛苦，保住残存视功能和眼球！由董老师主刀，刘志亚副主任医师做助手。

青光眼是我国主要致盲眼病之一，主要是由高眼压引起。若眼压升高，患上青光眼，会损害视神经，导致其逐渐萎缩，进而视野出现缺失，最终导致失明。因此，治疗青光眼，控制眼压是关键。

参考《常见眼科疾病临床诊疗与实践》一书可知，原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼、开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼。1.急性闭角型青光眼：是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期。2.慢性闭角型青光眼：发病年龄30岁以上，一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适；②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解；③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深；④眼睛经常感觉干涩。3.原发性开角型青光眼：多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。

（本文内容参考“眼界”“卫计委防盲治盲培训基地”