并发性白内障是眼科常见难治病症之一

哈尔滨医科大学附属一院眼科主任医师刘平等自1997年起应用超声乳化等方法治疗并发性白内障,到今年3月5日已成功地治疗了各种并发性白内障1350余只眼,获得极大的社会效益和经济效益。

——采用四联术即角膜裂伤缝合术、球内异物取出术、白内障超声乳化联合人工晶体置入术,治疗角膜裂伤伴有球内异物合并外伤性白内障,其优点在于患者的治疗周期大为缩短,费用降低,且视功能恢复较快,可减少因晶体破裂所致皮质过敏性葡萄膜炎,降低发生眼内炎的概率及继发性青光眼的发生。

——对虹膜炎并发白内障,将瞳孔缘部约0.5 mm宽虹膜组织环形切除后,进行超乳晶体吸出术,术后可保持类圆形,对光反应良好。术后随访1年,所有病例瞳孔保持园形,术后视力0.3以上者达91.2%,视力提高者为95.6%。

——对青光眼滤过术后并发白内障采取3.2 mm周边透明角膜切口,虹膜行环形切除,超声乳化吸出白内障联合置入器推注人工晶体,术后角膜散光小,视力恢复快,且不破坏滤过泡,既可通过手术治疗白内障恢复视力,又能保证原有滤泡的完整及功能。术后随访1年,视力0.3以上者达65.16%,视力提高者91.2%,术后滤泡完整者100%,眼压均低于21 mmhg。

——对超高度近视并发白内障,刘平等采用超声乳化手术联合人工晶体置入,并于术前或术后进行三面镜眼底检查,视网膜有干性裂孔者行氩激光光凝治疗,减少并发症的发生,术后随访1年,视力0.3以上者为79%,视力提高者达89.5%,均未见视网膜脱离及黄斑囊样水肿发生。

并发性白内障是眼科常见难治病症之一,对其实施手术常常受到限制。为此,刘平等针对不同原因并发白内障,采取不同方法,设计不同的方案进行治疗。其创新点反映在:

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