医院宋旭东教授白内障患者手术早做

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人们对白内障似乎很熟悉，做手术“去医院十分钟就回来了。”方便、快捷使人们觉得做白内障手术很简单。医院眼科白内障中心主任宋旭东说，白内障手术不能随便做，尤其是首次手术非常重要。“其实所有的手术第一次都很重要，但眼睛格外敏感脆弱，所以第一次做好很关键。首次手术成功的话，不仅疗效好，痛苦也小，返工重做的话，不仅创伤增加了，疗效也降低很多。”宋旭东主任强调说。

手术时期越早越好

“白内障要等成熟（晶体全部浑浊）了再去做手术。”很多人都抱有这种观念。宋旭东摆摆手说，“这可是错误的老观念了，白内障手术最好别等太久，越早做越好。”他曾去农村扶贫给农村患者免费做白内障手术，发现很多人白内障已经很严重了，到了过熟期。“水果熟了容易摘，可是熟得太过了会坠落了，白内障也是这个道理，过熟了，眼部结构会发生极大改变，这会给白内障手术带来很大的困难。”还有不少老年白内障患者因为等待期过长，其它眼睛问题如老年性黄斑变性、青光眼或者其它炎症也爆发了出来，也都大大增加了手术的难度。所以，只要查出白内障，就可以根据自己的需要，及时请医生判断手术时机。

超声乳化手术最快捷

做白内障手术，以前那种切口很大有时甚至要切开半个眼球的囊内摘除手术已经被淘汰了，现在一般都采用囊外切除和超声乳化技术。二者相比，后者切口小，损伤少，手术时间短，视力恢复也快，屈光状态稳定，角膜散光小。“切口一般只有2到3毫米，技术熟练的医生甚至可以在5分钟之内完成手术。”宋旭东主任介绍说，但这种手术难度比较高，对医生的显微技术要求很高，费用也较高。囊外切除手术价格相对便宜，但切口相对比较大。患者可以根据自己的要求选择合适的术式。

对术后视力有合理预期

很多人头一天白内障手术后，对自己的视力恢复要求过高。“这是对白内障手术的另一个误区。”宋旭东主任说，一般来说，白内障手术后一周之内患者就可以恢复视力。但人与人的眼睛条件不一样，有的术后恢复视力高，有的术后恢复视力就没有这么理想，这还是要根据自己术前的眼睛条件做合理预期。比如一些人除了有白内障，还有很多疾病是影响视力的，如糖尿病造成的眼底出血、老年性黄斑变性等，所以手术前一定要对眼睛做一个明确的检查。

手术后配个老花镜

另外，白内障手术后一般建议佩戴老花镜，这是因为手术中装入的人工晶状体通常都是单焦的，患者会发现自己看远方的东西清楚而近处的反而不太清楚，跟老花的症状一样。这种情况也很正常，配个老花镜就解决了。

宋旭东

同仁眼科白内障中心主任，主任医师。

年毕业分配到首都医科医院工作，从事眼科专业30年，是国内较早开展白内障超声乳化手术的医生之一。运用劈核技术处理硬核白内障、运用囊袋张力环手术治疗晶状体半脱位、儿童白内障减少后发障等方面，具有丰富的手术治疗经验。

第一作者或通讯作者发表学术论文35篇，主编和副主编眼科专著3部，参加编写专著8部，担任《眼科》杂志编委。重点研究方向是白内障基础与临床研究，完成首都医科大学基础-临床科研合作基金“不同类型手术治疗先天性晶状体半脱位术后人工晶状体偏心和倾斜的对比研究”（09JL33）。获得北京市科学技术进步三等奖2次，“劈核技术在硬核白内障超声乳化手术中的应用”获年北京市科学技术进步三等奖（第1位），“牛磺酸干预不同类型白内障的分子机制”获年北京市科学技术进步三等奖（第3位）。

来源

同仁眼科基金会原发

健康时报

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同仁眼科专家宋旭东：白内障手术第一次很重要

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