白内障的分类，你知道吗

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在上周1月3日，优仕美地医疗眼科主任郑高欣为朋友们带来了眼科关于白内障的健康沙龙讲座，讲座中郑主任对白内障的分类做了系统明确的讲解，帮助所有人更准确的认识白内障。这里将白内障的分类进行了一下整理，以便没有来听讲座的朋友也能知道。

白内障的引发条件很多，如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒，辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊。

先天性和后天性

1.先天性白内障

又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后极白内障，绕核性白内障及全白内障。

2.后天性白内障

出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所致的晶状体混浊，分为6种：①老年性白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。②并发性白内障（并发于其他眼病）。③外伤性白内障。④代谢性白内障。⑤放射性白内障。⑥药物及中毒性白内障。

按临床表现分

皮质性白内障，是老年性白内障中最常见的一种类型，临床上主要表现为视力逐渐下降。通常是因为晶状体皮质内离子的成分改变及晶状体纤维的含水增加会导致皮质混浊。皮质性白内障通常是两侧，而且经常没什么症状，对视力的影响取决于混浊的位置是否阻挡到视轴。

核性白内障，比较少见，发病较早，进展较慢，可持续数年至数十年。多见于高度近视及常处于紫外线照射环境的患者。其混浊多由胚胎核开始，渐向成年核发展。由于愈近中心部位色调愈浓，晶体呈褐色,密度增加，可出现第二视力。

囊下白内障，是在晶体后极部囊下的皮质浅层出现金黄色或白色颗粒，其中夹杂着小空泡，整个晶体混浊区呈盘状，常与皮质及核混浊同时存在，因混浊位于视轴区，早期即影响视力。

主要病因

维生素和微量元素的缺乏

权威眼科专家通过对动物代谢情况的观察，发现如果某些维生素和微量元素缺乏的话，很容易形成白内障，这里的微量元素主要包括：磷，维生素E、A、B2等。

阳光与紫外线的影响

多年来，人们只是知道强烈的阳光和紫外线会对眼睛有伤害，但是具体的是怎样的伤害，很多人就不是很了解了，眼睛在强烈阳光和紫外线的影响下，磷离子可能与衰老的晶状体中的钙离子结合，最终形成不可溶解的磷酸钙，导致眼睛晶体硬化与钙化。这就是阳光和紫外线对眼睛的伤害，也是导致白内障的原因之一。

缺氧

人体在缺氧的情况下，可能会使眼部晶体内的钠、钙等元素增加，而钾、维生素C相应减少，乳酸增多，最终可能导致白内障的形成。

白内障虽然发病率高，虽然大部分的中老年患者都有，但郑教授也说现在中国的白内障手术技术已经非常的成熟和可靠了。关于白内障的手术在我们很早之前的老年性白内障的微创手术治疗中已经做过相关的科普，想要了解的朋友可以点击查阅。

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