⑵ 肿胀期或称未成熟期混浊逐渐加重的同时

老年性白内障为双眼病,

2、核性白内障较皮质性白内障少见,发病较早,一般40岁左右开始,进展缓慢混浊开始于胚胎核或成人核,前者较多见,以后逐渐发展到成人核完全混浊核的混浊开始呈灰黄色,以后逐渐加重呈黄褐色,棕色或棕黑色,临床称棕色或黑色白内障此时视力极度减退,眼底不能查见这种核改变持续很久而不变,不易成熟

⑴ 初发期前后皮质周边部出现楔形混浊,其基底在赤道部,尖端向着中心,如下图此时晶状体大部分透明,瞳孔区未受侵犯,一般不影响视力此期混浊发展缓慢,可经数年才达下一期

⑵ 肿胀期或称未成熟期混浊逐渐加重的同时,皮质吸收水分肿胀,晶状体体积增大,晶状体呈不均匀的灰白色混浊,但前皮质尚未完全混浊,视力明显减退,先天性晶体脱位眼底已不能窥入

但两眼发病可有先后,患者自觉眼前有固定不动的黑点,呈渐进性、无痛性视力减退视力障碍出现时间因混浊部位不同而异可有单眼复视、多视和屈光不正等根据白内障开始形成的部位,老年性白内障分为皮质性、核性和囊下性三类

1、皮质性白内障这是老年性白内障的最常见类型,按发展过程分4期

⑶ 成熟期晶状体已完全混浊呈乳白色,晶状体肿胀消退,眼底不能窥入视力降至光感或手动,但光定位和色觉正常

⑷过熟期成熟期持续时间过长,一般经过数年,晶状体水分继续丢失,晶状体体积缩小,晶状体纤维分解融化呈乳白色液化,棕黄色硬核沉于下方,视力可有提高,此期可引起继发性青光眼和晶状体脱位

3、囊下白内障为皮质性白内障的一种表现,可发生眼球混浊在前囊下和后囊下囊下白内障以后会发展为皮质性混浊逐渐发展为完全性白内障