新闻间丨天津市第一中心医院引入最新型YA

▲眼科刘增业主任

我院眼科引入最新型YAG激光治疗仪。近年来YAG激光技术发展迅速，对于眼科疾病来说，YAG激光疗法开辟了手术、药物两大治疗以外的一个新领域，使之成为一种不可替代的，有独到效果的治疗方法。

YAG激光技术是一项眼科微创技术。自我院眼科开展YAG眼前节激光技术以来，因其具有创伤小、无缝合、效果好、时间短、恢复快、费用低等优点，深受广大患者的青睐。

YAG激光在临床中主要应用在什么方面上呢？1后发性白内障：YAG激光最常用于该疾病的治疗

后发障为白内障囊外摘除或晶状体外伤后，残留的皮质和脱落在晶状体后囊上的上皮细胞增生，在瞳孔区形成半透明的膜称为后发性白内障。由于抽吸术、囊外术及超声乳化术的日益推广，后发性白内障也较为常见。后发障常表现为白内障术后视力渐进性下降，散瞳裂隙灯检查可以发现后囊膜不同程度的混浊和增厚，同时排除眼底病变。后发性白内障的激光治疗是用YAG激光做后发性白内障切开术。其原理是利用YAG激光的高能量，在瞳孔区中央相当于人眼视轴处将后发障中央打开显露出一个透明区域，使病人视力立即改善。YAG激光治疗后发障的优点在于：安全可靠，操作方便，病人无病苦，视力恢复可以“立竿见影”。

2囊袋皱缩综合征

囊袋皱缩综合征是白内障现代超声乳化吸出加人工晶状体植入术术后的并发症之一，是晶状体囊膜收缩产生的挤压力的作用下，引起人工晶状体移位偏心、倾斜、折叠晶状体变形或人工晶状体脱位，影响物体在视网膜上的成像质量，导致视物变形或视物模糊，引起视力下降。

由于囊袋收缩而出现后囊明显皱褶时，可行YAG激光后囊切开术。当撕囊面积缩小至小于瞳孔区面积且伴前囊纤维化时，可行前囊YAG激光四象限放射状切开。严重囊袋收缩，前囊纤维化增生明显，原撕囊口消失且伴严重的人工晶体偏位，可手术行前囊膜切开并调整人工晶体为正位。

3激光虹膜根切术也是临床常用的治疗

虹膜根切术是预防和治疗因瞳孔阻滞引起的早期闭角型青光眼的有效方法，而用YAG激光进行虹膜根切是安全、易行、效果好的一种技术，为医生和患者带来了便利。它的原理就是用激光在虹膜周边部击穿一个大于1.5mm小孔，使房水可以通过这个孔直接流出，不再造成眼压的升高，可广泛用于早期闭角型青光眼的治疗，可有效预防患者的眼压升高、视力下降、视功能损害等。

患者讲述YAG激光技术治疗眼疾的亲身经历

家住本市的李阿姨在4年前做过“白内障超声乳化+人工晶体植入术”，开始视力恢复正常，但慢慢地出现视力模糊，到最后，发展到李阿姨只能看到视力表第一行，这让年过70的她心里越来越着急。听闻我院眼科引进最新型YAG激光治疗仪能根除此病，立即来就诊。眼科主任刘增业为其仔细检查后，确诊为“人工晶体后囊膜增生混浊”（后发性白内障）。接着，刘主任告诉她用YAG激光治疗的原理和操作流程，没有痛苦，不用麻药，会有立竿见影的效果。“真的吗？真的不用开刀，也不用打麻药吗？……”一分钟的治疗结束后李阿姨相信了，李阿姨的视力在瞳孔散大还未缩回的情况下，都提高了好几行，这“立竿见影”的效果让她连连称奇，满意地离开。再次复诊时检查视力达到0.5，李阿姨对刘主任精湛的医术和对患者认真负责的态度给予了高度的赞扬。

▲图为眼科刘增业主任正在为患者行YAG激光治疗

您了解YAG眼前节激光技术吗，YAG激光治疗时需要患者做好哪些准备？

据眼科主任刘增业介绍，YAG激光技术是目前治疗白内障后发障和闭角型青光眼的最佳方法，该项治疗时没有任何痛苦，希望患者消除紧张、恐惧、焦虑的心理，在治疗过程中放松心情，以最佳的心态配合激光治疗。激光术前做视力、眼压、裂隙灯、眼底检查，治疗时，医生会告知患者在激光时不要转动眼睛及头部，有可能因激光偏差而误伤虹膜，造成前房出血。激光治疗的时间仅需数十秒至数分钟，不必紧张。如有头晕、胸闷等不适应及时告知医护人员暂停激光。

YAG激光术后需要哪些注意事项？

早期闭角型青光眼，用药控制眼压后，房角开放了，可行YAG激光周边虹膜打孔术，术中可能有出血造成术后眼压增高，需用药控制眼压，并点激素及非甾体眼药水，及时复诊。激光术后，医生会叮嘱患者避免剧烈运动，减少低头，防止碰撞术眼，医院复查，保证长期疗效。

眼科主任出诊时间

张蕊

专家门诊

周三上午

周五上午

刘增业

专家门诊

周一上午

周二上午

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对外宣传联络办公室

供稿丨眼科黑璐宁

长按







































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