白内障的手术治疗方法
2016-10-13 来源:本站原创 浏览次数:次凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,称为白内障,此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上,导致视物模糊。多见于40岁以上,且随年龄增长而发病率增多。
白内障的手术类型有多种,选择哪一种是要根据你自身的体质和病情决定的,术后也有一些注意事项要做好。
白内障的手术治疗方法
一、现代白内障囊外摘除术:其含义是指在同轴光照明下的显微手术。基本的手术方式是刺破并撕去前囊中央部分,将晶体核娩出,用白内障同步注吸针头吸净周边囊袋内的皮质,保留完整的晶体后囊和周边的前囊。
二、白内障超声乳化术:是一种囊外摘除术式。基本方法是在角巩膜缘做一3mm小切口,伸入超声粉碎器将晶体核粉碎后抽吸出来,适用于核为中等硬度的白内障。白内障超声乳化技术是显微手术的重大成果,自年美国的KELMAN医生发明了第一台超声乳化仪并用于临床,之后经过众多眼科专家30多年不断改进、完善,白内障超声乳化技术已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式。超声乳化目前在发达国家已普及,我国自年开始引进并推广。进行手术时,在术眼角膜或巩膜的小切口处伸入超乳探头将浑浊的晶状体和皮质击碎为乳糜状后,借助抽吸灌注系统将乳糜状物吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,快速复明的手术理想。
1白内障超声乳化术原理:粉碎不溶固体(或液体)的物理机制一般认为是超声空化效应。超声空化效应是指在强超声波作用下,液体内会产生大量的气泡,小气泡将随着超声振动而逐渐生长和增大,然后又突然破灭和分裂,分裂后的气泡又连续生长和破灭。这些小气泡急速崩溃时在气泡内产生了高温高压,且因气泡周围的液体高速冲入气泡而在气泡附近的液体中产生了强烈的局部激波,也形成了局部的高温高压,从而产生了超声的粉碎、乳化作用。
2白内障超声乳化有何特点:与传统手术相比,白内障超声乳化术有以下优点
1、手术切口小,传统手术切口6mm,超声乳化手术切口2.2mm。
2、术后反应轻,切口愈合快,视力恢复更快、更好。
3、术后散光小,且更容易矫正或控制。
4、手术控制度更好,安全稳定。
5、手术时间短,一般只需10分钟左右。
6、无须等待白内障成熟才施行手术。
白内障术后应注意事项
1、思想上要重视,不要认为手术后就万事大吉,应加强观察,注意术眼有无疼痛,人工晶状体位置有无偏斜或脱位,眼前节有无炎症渗出,虹膜及瞳孔是否发生粘连等。医院检查1次,包括视力、人工晶状体及眼底情况。1个月后遵医嘱,定期复查。
2、术后3个月应避免剧烈运动,尤其是低头动作,避免过度劳累,防止感冒。
3、术后1个月内每日数次滴用激素及抗生素眼药,对长期滴用激素类眼药者,应注意眼压情况,避免产生激素性青光眼。
4、保持大便通畅,少吃刺激性食物,忌烟酒,多吃水果及蔬菜。
5、术后3医院常规检查,并作屈光检查,有屈光变化者可验光配镜加以矫正。一般1个月后可正常工作和学习。
毛治平
主任医师、医院院长
陕西省青少年视力保健与视光学专业委员会委员、陕西省激光医学分会眼科学组委员、陕西省医学会视光学与屈光手术学组委员、中华医学会陕西省眼科分会常委、宝鸡市医学会眼科分会主任委员、陕西省眼科专家库成员、全国百万白内障复明工程宝鸡市技术指导组成员、陕西省三八红旗手、劳动模范、三五人才、卫生系统共产党百名技术标兵、十大健康卫士、重点领域顶尖人才、宝鸡市优秀共产党员、有突出贡献拔尖人才、三八红旗手标兵、劳动模范、十大杰出女性。从事眼科临床工作30余年,诊治患者数万例,完成各类手术数万例。
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