行业扫盲白内障超声乳化仪

白内障超声乳化仪

超声乳化是指在超声波能量作用下，使两种（或两种以上）不相溶液体混合均匀形成分散物系，其中一种液体均匀分布在另一液体之中而形成乳状液的工艺过程。

超声波乳化与一般乳化工艺和设备（如螺旋桨、胶体磨及均化器等）相比，具有乳化质量高，乳化稳定，乳化产物稳定和所需功率小等特点。

一、原理

粉碎不溶固体（或液体）的物理机制认为是超声波空化作用。超声波空化效应是指在强超声波作用下，液体内会产生大量的气泡，小气泡将随着超声振动而逐渐生长和增大，然后又突然破灭和分裂，分裂后的气泡又连续生长和破灭。

这些小气泡急速崩溃时在气泡内产生了高温高压，且因气泡周围的液体高速冲入气泡而在气泡附近的液体中产生了强烈的局部激波，也形成了局部的高温高压，从而产生了超声的粉碎、乳化作用。

二、工业领域用途

在制药工业及日常用品工业部门，超声乳化常用于制造各种乳化液产品，如乳剂药品、化妆品及皮鞋油等。还可利用超声乳化方法制成油（汽油、柴油等）与水或煤粉的乳化燃烧物，以提高单位燃料的燃烧值。

这种技术现已在有限范围内开始推广使用，经济效益明显。为降低成本和适应较大规模的生产，在超声乳化中大都使用簧片哨等机械型超声波换能器。对于难以乳化的液体或出于其它特殊考虑，有时亦采用压电式超声换能器，并配合使用适当的声聚焦系统以增大声强。

三、医学领域用途

治疗白内障

使用超声乳化仪，通过3-5mm大小的角膜或巩膜切口，应用超声波将晶状体核粉碎，使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸出。术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入后房型人工晶状体。

白内障超声乳化与传统白内障手术方式相比，超声乳化手术具有更好的手术效果，已成为目前国际上公认的最为先进、可靠的白内障治疗方法。

特点

1、视力恢复更好，术后反应更轻。

2、术后散光小，且更利于矫正或控制术后散光。

3、手术时间短，切口小、疼痛轻；对视网膜可能造成的光损伤减少，有条件的病例还可考虑表面麻醉。

4、手术创伤小，术后恢复快；术后用药剂量小，时间短；术中虹膜的损伤机会减少，结膜和巩膜疤痕减小。

5、手术控制更好，安全性提高，并发症减少；术中易于维持深的前房，后囊损伤、皮质残余的机率下降；人工晶体植入更为安全、可靠；闭合手术使玻璃体压维持更好，一旦发生并发症时处理更为安全，控制度好；并发症如黄斑囊样水肿的发生率减少。

6、无须等待白内障成熟才能施行手术，避免了在漫长的等待过程的种种不便与痛苦，提高了生活质量。

四、适应症

1、各年龄段的先天性白内障。

2、晶体脱位及半脱位。

3、晶体混浊，视力低于0.3者，包括矫正视力。

4、外伤性白内障。

5、高度近视眼合并白内障。

6、因炎症并发的白内障，必须待眼内炎症控制六个月以上。

7、白内障合并青光眼，眼压控制可联合手术者。

8、无论视力如何，只要患者对视力有较高要求，或有特殊职业要求者。

五、术前注意事项

1、若有高血压、糖尿病或咳嗽应该请内科医师诊断、治疗，待病情稳定以后再进行白内障手术。

2、手术前一天做好个人卫生(洗头、洗澡)。

3、手术当天请将脸部清洗干净，不可使用任何化妆品。

4、若有服用高血压、糖尿病或咳嗽等内科药物，请在手术前后和当天都继续服用。

5、手术前可以少量进食。

6、手术当天一定要有家属陪同。

六、术后注意事项

1、应该按照医生嘱咐按时滴用眼药。

2、睡眠不向术眼侧卧，两周内勿过度低头，不参加动作幅度大的运动。

3、外出时交通工具平稳安全。

4、白内障手术后，刚开始时患者可能不适应强烈光线，也要避免灰尘，可以戴墨镜遮挡强光和灰尘。

5、尽量避免揉眼或碰撞眼睛和头部。

6、术后短时间内不喝酒及不吃辛辣食物，一周内洗头、洗澡，洗脸时要避免脏水入眼(脏水是指眼药水以外的一切液体)。

七、优点

1、超声波乳化形成的乳液平均液滴尺寸小，可为0．2～2um；液滴尺寸分布范围窄，可为01～10um或更窄

2、超声波乳浓度高，纯乳液浓度可超过30%，外加乳化剂可高达70%。

3、形成的乳液更加稳定，超声乳化的一个重要特点就是可以不用或少用乳化剂使产生极稳定的乳液。

4、可以控制乳液的类型。采用超声乳化，在某些声场条件下，O/W(水包油)和W/O(油包水)型乳液都可制备；然而用机械乳化方法这是不可能的,只有乳化剂的性质才能控制乳液的类型。

5、甲苯在水中乳化，在低声强条件下可形成一种类型的乳液，而在高声强条件下则可能形成另一种类型的乳液。

6、超声波乳化生产乳渣所需功率小。

八、影响

超声乳化术在我国已广泛开展和普及，已成为当今白内障手术治疗的主流方法。白内障超声乳化术在手术技巧、手术器械和超声乳化仪性能等各方面都得到了迅猛发展。尤其在超声乳化仪性能方面，主要是能量释放模式的改进。

值得特别指出的是LegacyEverest型超声乳化仪的最新升级软件——Everest技术，它具有高效利用超声乳化能量、有效避免切口热损伤的特点，是“冷超声乳化”技术的新贵。利用该技术结合其他方面的改进，使白内障手术疗效又有了进一步的提高。

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